Vad är koriokarcinom?
Choriocarcinom är en typ av malign tumör som uppstår i fortplantningskanalen. Det finns nästan uteslutande i moderkakan hos gravida kvinnor, men i sällsynta fall kan choriokarcinom påverka en kvinnas livmodern efter en menopausal kvinna eller en manlig testikel. Choriocarcinomas anses vara mycket aggressiva, och cancern kan snabbt spridas till lungorna, hjärnan, levern och andra organ. I de flesta fall kan cancern utrotas fullständigt med successiva kemoterapibehandlingar. Kirurgi för att ta bort en del av eller hela livmodern kan vara nödvändig om en tumör orsakar omfattande vävnadsskador.
De flesta choriocarcinom börjar när stora, förkankarösa massor kallas hydatidiforma mol, som ibland växer i livmodervävnad i början av graviditeter. En mullvad är i huvudsak ett överskott av placenta vävnad, och även om en mullvad kan hindra fostrets utveckling är den normalt godartad och utgör inget verkligt hot för en kvinnas hälsa. Ett choriocarcinom bildas när en hydatidiform mullvad blir cancerformig och celler börjar spridas och spridas över morkaken. Av skäl som inte är väl förstått av läkare, upplever vissa kvinnor tumörer efter spontana aborter eller ektopiska graviditeter. Testikulära koriokarcinom är relaterade till obesvarade testiklar och genetiska faktorer som predisponerar vissa män för cancer.
Tecken på att en kvinna kan ha en hydatidiform mullvad eller koriokarcinom inkluderar kraftig vaginal blödning och lokal svullnad. Om cancern redan börjat spridas kan en kvinna uppleva buksmärta och känslor av trötthet och svaghet. Cancer som når levern och njurarna kan orsaka gulsot, och lungkomplikationer kan leda till andningsproblem och illamående. En kvinna som upplever några onormala symtom under eller efter graviditeten bör besöka en barnläkare för att få en grundlig utvärdering.
En läkare kan vanligtvis diagnostisera koriokarcinom genom att undersöka livmodern och leta efter cyster, lesioner och mullvader. Han eller hon kan samla ett litet vävnadsprov för laboratorieanalys och genomföra diagnostiska avbildningstester för att leta efter cancer i andra delar av kroppen. Barnläkaren samlar också blodprover för att kontrollera förekomsten av autoimmuna störningar, virus eller andra avvikelser som kan bidra till symtomen.
Efter diagnos ordnar en barnläkare vanligtvis kemoterapisessioner. De flesta tumörer i koriokarcinom kan avlägsnas med kemoterapi, och kvinnor har i allmänhet mycket goda prognoser efter några månaders behandling. Om en tumör inte svarar på kemoterapi och fortsätter att växa kan patienten behöva genomgå ett kirurgiskt ingrepp som kallas en partiell eller total hysterektomi. En kirurg kan ta bort den drabbade delen av livmodervävnaden för att förhindra spridning av cancer. Med omedelbar behandling och frekventa kontroller kan de flesta återhämta sig från koriokarcinom.