Was ist eine konstriktive Perikarditis?
Die konstriktive Perikarditis ist eine chronische Erkrankung, die sich negativ auf die Physiologie des Herzmuskels auswirkt. Die Behandlung dieser schweren Perikarditis hängt vollständig von den eigenen Symptomen ab und kann einen Krankenhausaufenthalt und die chirurgische Entfernung des betroffenen Perikards oder des Herzmuskelsackes erforderlich machen. Komplikationen im Zusammenhang mit einer konstriktiven Perikarditis können eine dauerhafte Schädigung und Funktionsstörung des Herzmuskels sein.
Perikarditis ist eine entzündliche Erkrankung, die den dünnen Sack betrifft, der den Herzmuskel umgibt, der als Perikard bekannt ist. Die konstriktive Perikarditis ist durch eine chronische Entzündung gekennzeichnet, die zu einer Versteifung und Verdickung des Membransacks des Herzens führt. Da der Tonus und die Flexibilität des Herzmuskels durch Narbenbildung verringert werden, wird seine Fähigkeit zur ordnungsgemäßen Funktion ebenfalls beeinträchtigt und geht schließlich verloren. Das Blut wird nicht ausreichend durch den Herzmuskel gepumpt und beginnt sich im Gefolge einer Funktionsstörung mit Flüssigkeit um das Herz anzusammeln.
Es gibt verschiedene Situationen und Zustände, die zur Entwicklung einer konstriktiven Perikarditis beitragen können. Personen, die eine Brustverletzung erlitten haben, haben ein erhöhtes Risiko, eine chronische Entzündung zu entwickeln. Das Vorhandensein bestimmter Autoimmunerkrankungen wie Lupus kann auch dazu führen, dass bestimmte Personen symptomatisch werden. Diejenigen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, insbesondere mehrere Anfälle, gelten auch als anfälliger für die Entwicklung dieser Form von Perikarditis.
Die Diagnose einer konstriktiven Perikarditis wird im Allgemeinen nach einer körperlichen Untersuchung und einer Reihe diagnostischer Tests gestellt. Bildgebende Tests, einschließlich Röntgenaufnahme des Brustkorbs und Echokardiogramm, können durchgeführt werden, um die physische Darstellung des Herzens und jegliche Ansammlung von Flüssigkeit zu bewerten. Eine Herzkatheteruntersuchung kann auch durchgeführt werden, um die Fähigkeit des Herzens zu beurteilen, sich zu beugen und zu funktionieren. Zusätzliche Tests können Bluttests und eine kardiale Magnetresonanztomographie (MRT) umfassen, um die Perikardflüssigkeit und die C-reaktiven Proteingehalte zu bewerten und eine Verdickung des Perikards festzustellen.
Chronische Darstellungen von Perikarditis weisen im Allgemeinen Symptome auf, die länger als sechs Monate andauern. Abgesehen von Atemnot kann die Ansammlung von Flüssigkeit um das Herz eine Vielzahl von Anzeichen und Symptomen hervorrufen. Einige Personen können unter Lethargie und Schwäche, Schwellung der Extremitäten und Fieber leiden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen mit konstriktiver Perikarditis auch eine ausgeprägte Flüssigkeitsretention und scharfe Brustschmerzen entwickeln. Durch die übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit wird der Herzmuskel unter Druck gesetzt und seine Funktionsfähigkeit weiter beeinträchtigt.
Die Behandlung der konstriktiven Perikarditis umfasst im Allgemeinen die Verabreichung eines Diuretikums, um den Körper von überschüssigen Flüssigkeiten zu spülen. Zusätzliche Medikamente können auch verschrieben werden, um Entzündungen zu lindern und den richtigen Herzrhythmus wiederherzustellen. Mit Medikamenten erleben die meisten Menschen eine Besserung ihrer Symptome. Einige Fälle von konstriktiver Perikarditis können eine Perikardiektomie erforderlich machen, um verdicktes Perikardgewebe ganz oder teilweise zu entfernen. Eine Perikardiektomie unter Vollnarkose birgt das Risiko für postoperative Komplikationen wie Infektionen, übermäßige Blutungen und Schnittverletzungen.