Wat is constrictieve pericarditis?
Constrictieve pericarditis is een chronische aandoening die de fysiologie van de hartspier nadelig beïnvloedt. Behandeling voor deze ernstige presentatie van pericarditis is volledig afhankelijk van iemands symptomen en kan ziekenhuisopname en de chirurgische verwijdering van het aangetaste pericardium of SAC die de hartspier omringt. Complicaties geassocieerd met constrictieve pericarditis kunnen permanente schade aan en verminderde functionaliteit van de hartspier omvatten.
Pericarditis is een inflammatoire aandoening die de dunne zak beïnvloedt die de hartspier omringt, bekend als het pericardium. Constrictieve pericarditis wordt gekenmerkt door een chronische ontsteking die een verstijving en verdikking van de membraneuze zak van het hart veroorzaakt. Omdat de toon en de flexibiliteit van de hartspier wordt verminderd door littekens, is het vermogen om goed te functioneren ook een beperking en uiteindelijk verloren. Bloed wordt niet voldoende door de hartspier gepompt en begint in de nasleep van een verminderde functies om zich te verzamelen met vloeistof rond het hart.
Er zijn verschillende situaties en aandoeningen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van constrictieve pericarditis. Personen die een borstletsel hebben opgelopen, worden beschouwd als een verhoogde kans op het ontwikkelen van chronische ontsteking. De aanwezigheid van bepaalde auto -immuunaandoeningen, zoals lupus, kan er ook voor zorgen dat bepaalde personen symptomatisch worden. Degenen die een hartaanval hebben ondergaan, vooral meerdere aanvallen, worden ook beschouwd als gevoeliger voor het ontwikkelen van deze vorm van pericarditis.
Een diagnose van constrictieve pericarditis wordt in het algemeen gesteld na een lichamelijk onderzoek en een batterij van diagnostische tests. Beeldvormingstests, waaronder een röntgenfoto van de borst en echocardiogram, kunnen worden uitgevoerd om de fysieke presentatie van het hart en eventuele vloeistofaccumulatie te evalueren. Een hartkatheterisatie kan ook worden uitgevoerd op ezelss Het vermogen van het hart om te buigen en te functioneren. Extra testen kunnen bloedtesten omvatten en een cardiale magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om de pericardiumvloeistof, C -reactieve eiwitniveaus te evalueren en elke verdikking van het pericardium te detecteren.
Chronische presentaties van pericarditis hebben over het algemeen symptomen die langer dan zes maanden duren. Afgezien van kortademigheid, kan de accumulatie van vloeistof rond het hart een verscheidenheid aan tekenen en symptomen veroorzaken. Sommige individuen kunnen lethargie en zwakte ervaren, zwelling van de extremiteiten en koorts. Het is niet ongewoon voor individu met constrictieve pericarditis om ook uitgesproken vloeistofretentie en scherpe pijn op de borst te ontwikkelen. De overmatige accumulatie van vloeistof legt druk op de hartspier, waardoor het vermogen om te functioneren verder wordt aangetast.
Behandeling voor constrictieve pericarditis omvat in het algemeen de toediening van een diuretisch medicijn om iemands overtollige vloeistoffen te spoelen. Aanvullende medicijnen kunnen ooko worden voorgeschreven om ontstekingen te verminderen en het juiste hartritme te herstellen. Met medicatie ervaren de meeste mensen een verbetering van hun symptomen. Sommige presentaties van constrictieve pericarditis kunnen een pericardiectomie vereisen om verdikt pericardiumweefsel te verwijderen, hetzij gedeeltelijk of volledig. Uitgevoerd onder algemene anesthesie, loopt een pericardiectomie risico op post-operatieve complicaties, waaronder infectie, overmatige bloedingen en incisie-breuk.