Was ist eine gramnegative Sepsis?
Sepsis ist eine Erkrankung, bei der der gesamte Körper eine Entzündung erlebt, wenn er versucht, eine Infektion abzuwehren, die in die Blutbahn gelangt ist. Gramnegative Sepsis ist das Ergebnis einer gramnegativen bakteriellen Infektion. Es ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die am häufigsten bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen auftritt.
Gramnegative Bakterien verdanken ihren Namen ihrem Auftreten nach einem Färbevorgang unter dem Mikroskop. Bakterien, die nicht auf einen Fleck namens Kristallviolett reagieren, gelten als gramnegativ. Diese fehlende Reaktion auf die Färbung zeigt den Membrantyp an, den die Organismen besitzen.
Gramnegative Bakterien haben eine Zellmembran, die Lipopolysaccharid enthält, das der Körper im Rahmen einer Immunreaktion abstößt. Dies führt zu einer Entzündungsreaktion, da die Körperzellen auf die Bekämpfung von Infektionen reagieren. Sepsis tritt auf, wenn diese Immunzellen überaktiviert werden und eine weit verbreitete Reaktion des Körpers hervorrufen.
Eine gramnegative Sepsis führt zu einer Temperaturänderung, wenn der Körper versucht, dies auszugleichen. und Patienten können Fieber oder Unterkühlung haben. Dies kann zu Schüttelfrost, einer erhöhten Herzfrequenz und einer schnelleren Atemfrequenz führen. Laborveränderungen zeigen entweder eine hohe oder eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, die dem Körper helfen, Infektionen abzuwehren. Die Sepsis kann möglicherweise die Organfunktion beeinträchtigen und Symptome von geistiger Verwirrung oder Nierenfunktionsstörungen hervorrufen.
Sepsis kann zu einem septischen Schock führen, der häufig zum Tod führt. Da die Symptome einer Sepsis die Organe betreffen, kann der Gesamtblutdruck sinken, was zusätzliche intravenöse Flüssigkeiten erfordert, um die Perfusion aufrechtzuerhalten. Während eines septischen Schocks reagiert der Körper möglicherweise nicht auf zusätzliche Flüssigkeiten, was dazu führt, dass das Herz nicht in der Lage ist, dem Gewebe ausreichende Mengen an sauerstoffhaltigem Blut zuzuführen.
Eine gramnegative Sepsis kann mit einer antimikrobiellen Therapie behandelt werden, um die Bakterien, die die Infektion verursachen, zu bekämpfen. Früherkennung und Behandlung sind wichtig, um das Risiko eines septischen Schocks zu verringern. Ärzte diagnostizieren Infektionen häufig durch eine Blutkultur, bei der eine Blutprobe im Labor auf das Wachstum von Mikroorganismen überwacht wird. Es kann bis zu 72 Stunden dauern, bis Blutkulturen Ergebnisse erzielen. Daher kann die Behandlung mit Antibiotika in der Zeit begonnen werden, die zur spezifischen Identifizierung des gramnegativen Organismus erforderlich ist. Einige Arten von gramnegativen Bakterien, die eine Infektion und Sepsis verursachen können, umfassen Escherichia coli (E. coli), Klebsiella und Pseudomonas aeruginosa.
Über die antimikrobielle Therapie und die intravenösen Flüssigkeiten hinaus können andere Maßnahmen zur Behandlung der gramnegativen Sepsis erforderlich sein. Medikamente zur Blutdruckerhöhung sind angebracht, wenn ein Patient nicht auf einen Flüssigkeitsanstieg anspricht. Einige Arten von Steroiden können auch verwendet werden, um Entzündungen zu lindern. Wenn bei einem Patienten aufgrund einer verminderten Lungenfunktion Atembeschwerden auftreten, kann die Verwendung eines Beatmungsgeräts erforderlich sein. Oft ist eine Kombination von Therapien erforderlich, um die schädlichen Wirkungen zu verringern.
Menschen mit bestimmten Erkrankungen haben ein höheres Risiko, eine gramnegative Sepsis zu entwickeln, einschließlich Menschen mit geringer Immunität und Menschen mit traumatischen Verletzungen wie Verbrennungen. Patienten, die große Mengen von Breitbandantibiotika zur Behandlung anderer Infektionen verwendet haben, können anfällig für die Entwicklung einer Sepsis sein. Darüber hinaus ist das Alter ein Faktor, und Sepsis betrifft häufiger Säuglinge und sehr alte Menschen.