Wat is gramnegatieve sepsis?
sepsis is een medische aandoening waarbij het hele lichaam ontstekingen ervaart terwijl het probeert een infectie te bestrijden die zich in de bloedstroom heeft gevonden. Gram-negatieve sepsis is het resultaat van een gram-negatieve bacteriële infectie. Het is een potentieel levensbedreigende aandoening die meestal jonge kinderen en oudere volwassenen treft.
gram-negatieve bacteriën ontlenen hun naam aan hun uiterlijk na een kleuringsprocedure onder een microscoop. Bacteriën die niet reageren op een vlek die kristalviolet wordt genoemd, worden als gramnegatief beschouwd. Dat gebrek aan reactie op de kleuring geeft het type membraan aan dat de organismen bezitten.
gram-negatieve bacteriën hebben een celmembraan dat lipopolysaccharide bevat, dat het lichaam afwijst als onderdeel van een immuunreactie. Dit produceert een inflammatoire reactie terwijl de cellen van het lichaam reageren op de bestrijding van infectie. Sepsis treedt op wanneer deze immuniteitscellen overgeactiveerd worden, waardoor wijdverspreide lichaamsrespons veroorzaakt.
gram-negatieve sepsis een temperatuurverandering als het lichaam probeert te compenseren; en patiënten kunnen koorts of hypothermie hebben. Dit kan leiden tot koude rillingen, een verhoogde hartslag en een snellere ademhalingssnelheid. Laboratoriumveranderingen tonen een hoog of lage telling van witte bloedcellen, de cellen die het lichaam helpen de infectie te bestrijden. Sepsis kan uiteindelijk de orgaanfunctie beginnen te beïnvloeden, wat symptomen van mentale verwarring of verminderde nierfunctie veroorzaakt.
sepsis kan leiden tot septische schok, die vaak de dood veroorzaakt. Omdat de symptomen van sepsis de organen beïnvloeden, kan de algehele bloeddruk dalen, waardoor extra intraveneuze vloeistoffen nodig zijn om de perfusie te behouden. Tijdens septische schok reageert het lichaam mogelijk niet op extra vloeistoffen, wat resulteert in het onvermogen van het hart om voldoende geoxygeneerd bloed aan de weefsels te leveren.
gram-negatieve sepsis kan worden behandeld met antimicrobiële therapie om de bacteriën te bestrijden die de infe veroorzakenction. Vroege detectie en behandeling zijn belangrijk om het risico op septische shock te verminderen. Artsen diagnosticeren vaak infectie door een bloedcultuur, waarbij een monster van bloed wordt gevolgd in het laboratorium voor de groei van micro -organismen. Bloedculturen kunnen tot 72 uur duren om resultaten te produceren, dus behandeling met antibiotica kan worden gestart gedurende de tijd die nodig is om specifiek het gramnegatieve organisme te identificeren. Sommige soorten gramnegatieve bacteriën die infectie en sepsis kunnen veroorzaken, zijn Escherichia coli (E. coli), Klebsiella en Pseudomonas aeruginosa.
Naast antimicrobiële therapie en intraveneuze vloeistoffen kunnen andere maatregelen nodig zijn om gram-negatieve sepsis te behandelen. Medicijnen om de bloeddruk te verhogen zijn gerechtvaardigd als een patiënt niet reageert op een toename van vloeistoffen. Sommige soorten steroïden kunnen ook worden gebruikt om ontstekingen te verminderen. Als een patiënt ademhalingsproblemen ontwikkelt vanwege een verminderde longfunctie, kan het gebruik van een ventilator vereist zijn. Een combinatie van therapieën is vanTien nodig om de schadelijke effecten te verminderen.
Mensen met bepaalde voorwaarden lopen een groter risico op het ontwikkelen van gramnegatieve sepsis, inclusief degenen met een lage niveaus van immuniteit en mensen met traumatisch letsel zoals brandwonden. Patiënten die grote hoeveelheden breedspectrumantibiotica hebben gebruikt om andere infecties te behandelen, kunnen vatbaar zijn voor het ontwikkelen van sepsis. Bovendien is leeftijd een factor en sepsis beïnvloedt vaker baby's en de zeer oude.