グラム陰性敗血症とは？

敗血症は、血流に侵入した感染症と闘うために全身が炎症を起こす病状です。 グラム陰性敗血症は、グラム陰性細菌感染の結果です。 生命を脅かす可能性のある状態であり、幼い子供や高齢者に最も一般的に影響します。

グラム陰性菌は、顕微鏡下で染色を行った後の外観からその名前に由来します。 クリスタルバイオレットと呼ばれる汚れに反応しない細菌は、グラム陰性と見なされます。 染色に対する反応の欠如は、生物が持つ膜のタイプを示しています。

グラム陰性菌にはリポ多糖を含む細胞膜があり、体は免疫反応の一部として拒絶します。 体の細胞が感染と戦うために反応すると、炎症反応が生じます。 敗血症は、これらの免疫細胞が過剰に活性化され、広範な身体反応を引き起こすときに発生します。

グラム陰性敗血症は、体が補償しようとするときに温度の変化を引き起こします。 また、患者は発熱または低体温症を患っている可能性があります。 これにより、悪寒、心拍数の増加、呼吸数の増加が発生する可能性があります。 検査室の変更では、白血球の数が多いか少ないかがわかります。白血球は、体が感染を防ぐのに役立ちます。 敗血症は最終的に臓器機能に影響を及ぼし始め、精神錯乱または腎機能障害の症状を引き起こす可能性があります。

敗血症は敗血症性ショックを引き起こす可能性があり、これはしばしば死を引き起こす。 敗血症の症状は臓器に影響を及ぼすため、全体的な血圧が低下し、灌流を維持するために余分な静脈内輸液が必要になる場合があります。 敗血症性ショックの間、体は余分な体液に反応しないことがあり、その結果、心臓が組織に適切な量の酸素化血液を提供できなくなります。

グラム陰性敗血症は、感染症の原因となる細菌と戦うのを助けるために抗菌療法で治療される場合があります。 敗血症性ショックのリスクを減らすには、早期発見と治療が重要です。 医師は、血液培養を介して感染を診断することがよくあります。血液培養では、微生物の増殖について血液サンプルが研究室で監視されます。 血液培養の結果が出るまでに最大72時間かかる場合があるため、抗生物質による治療は、グラム陰性菌を明確に特定するために必要な時間内に開始できます。 感染および敗血症を引き起こす可能性のあるグラム陰性細菌のいくつかのタイプには、大腸菌（大腸菌）、クレブシエラおよび緑膿菌が含まれます。

抗菌薬療法と静脈内輸液以外に、グラム陰性敗血症の治療には他の手段が必要になる場合があります。 患者が体液の増加に反応しない場合は、血圧を上げる薬が必要です。 いくつかのタイプのステロイドは、炎症を軽減するためにも使用されます。 肺機能の低下により患者が呼吸困難になった場合、人工呼吸器の使用が必要になる場合があります。 多くの場合、有害な影響を減らすには治療法の組み合わせが必要です。

特定の状態にある人は、免疫レベルが低い人や火傷などの外傷を負った人など、グラム陰性敗血症を発症するリスクが高くなります。 大量の広域抗生物質を使用して他の感染症を治療した患者は、敗血症を発症する傾向があります。 さらに、年齢が要因であり、敗血症はより一般的に赤ちゃんと非常に古い人に影響を与えます。