O que é Sepse Gram-Negativa?

A sepse é uma condição médica na qual todo o corpo sofre inflamação ao tentar combater uma infecção que chegou à corrente sanguínea. Sepse Gram-negativa é o resultado de uma infecção bacteriana Gram-negativa. É uma condição potencialmente fatal que afeta mais comumente crianças pequenas e adultos mais velhos.

As bactérias gram-negativas derivam seu nome de sua aparência após um procedimento de coloração sob um microscópio. As bactérias que não reagem a uma mancha chamada violeta de cristal são consideradas Gram-negativas. Essa falta de reação à coloração indica o tipo de membrana que os organismos possuem.

As bactérias gram-negativas possuem uma membrana celular que contém lipopolissacarídeo, que o corpo rejeita como parte de uma reação imune. Isso produz uma resposta inflamatória à medida que as células do corpo reagem para combater a infecção. A sepse ocorre quando essas células da imunidade se tornam super ativadas, causando ampla resposta do corpo.

Sepse gram-negativa produz uma mudança de temperatura quando o corpo tenta compensar; e os pacientes podem ter febre ou hipotermia. Isso pode resultar em calafrios, aumento da freqüência cardíaca e respiração mais rápida. As alterações laboratoriais mostram uma contagem alta ou baixa de glóbulos brancos, células que ajudam o corpo a combater infecções. A sepse pode eventualmente começar a afetar a função dos órgãos, causando sintomas de confusão mental ou comprometimento da função renal.

A sepse pode levar ao choque séptico, que geralmente causa morte. Como os sintomas da sepse afetam os órgãos, a pressão arterial geral pode cair, exigindo fluidos intravenosos extras para manter a perfusão. Durante o choque séptico, o corpo pode não responder a líquidos extras, resultando na incapacidade do coração de fornecer quantidades adequadas de sangue oxigenado aos tecidos.

Sepse gram-negativa pode ser tratada com terapia antimicrobiana para ajudar a combater as bactérias causadoras da infecção. A detecção e o tratamento precoces são importantes para reduzir o risco de choque séptico. Os médicos costumam diagnosticar infecções por meio de uma hemocultura, na qual uma amostra de sangue é monitorada no laboratório quanto ao crescimento de microorganismos. As hemoculturas podem levar até 72 horas para produzir resultados; portanto, o tratamento com antibióticos pode ser iniciado durante o tempo necessário para identificar especificamente o organismo Gram-negativo. Alguns tipos de bactérias Gram-negativas que podem causar infecção e sepse incluem Escherichia coli (E. coli), Klebsiella e Pseudomonas aeruginosa.

Além da terapia antimicrobiana e dos líquidos intravenosos, outras medidas podem ser necessárias para tratar a sepse por Gram-negativa. Medicamentos para aumentar a pressão sanguínea são garantidos se um paciente não responder a um aumento de líquidos. Alguns tipos de esteróides também podem ser usados ​​para reduzir a inflamação. Se um paciente tiver dificuldade em respirar devido à diminuição da função pulmonar, pode ser necessário o uso de um ventilador. Uma combinação de terapias é frequentemente necessária para reduzir os efeitos prejudiciais.

Pessoas que têm certas condições correm maior risco de desenvolver sepse Gram-negativa, incluindo aquelas que têm baixos níveis de imunidade e pessoas com lesões traumáticas, como queimaduras. Pacientes que usaram grandes quantidades de antibióticos de amplo espectro para tratar outras infecções podem estar propensos a desenvolver sepse. Além disso, a idade é um fator e a sepse afeta mais comumente os bebês e os idosos.