Was ist klumpiger Kiefer?
Klumpiger Kiefer ist eine bakterielle Infektionskrankheit, die häufig bei Rindern oder anderen Nutztieren und seltener beim Menschen auftritt. Sie kann überall im Körper Abszesse hervorrufen, jedoch typischerweise im Gesicht und Hals, in der Lunge, im Magen-Darm-Bereich oder im Beckenbereich. Die Infektion, die auch als Aktinomykose bezeichnet wird, verläuft chronisch, da infizierte Personen möglicherweise erst Symptome entwickeln, wenn die Abszesse größer werden oder schmerzhaft werden, nachdem Gewebe und Nerven betroffen sind. Bei der Behandlung von Klumpen im Kiefer wird nach der Diagnose in der Regel eine längere Antibiotikakur durchgeführt.
Die Mehrzahl der Fälle von klumpigem Kiefer geht auf eine Invasion verschiedener Actinomyces- Bakterienspezies zurück. Diese Bakterien befinden sich gewöhnlich auf der Oberfläche der Mundhöhle und im Dickdarm, ohne Schaden zu verursachen. Da die Bakterien größtenteils opportunistisch sind, erhalten sie nur nach Infektionen, Operationen oder Traumata in einem dieser Bereiche Zugang zu innerem Gewebe. Eine Actinomykose im Mundbereich kann auf mangelnde Mundhygiene oder Parodontitis zurückzuführen sein. Die Bakterien könnten auch Zugang zu innerem Gewebe erhalten, wenn eine Person zahnärztliche Arbeit erhält.
Blinddarmentfernung, Infektionen oder Geschwüre im Magen-Darm-Trakt öffnen die Tür für eine Actinomyces- Invasion. Infektionen der oberen Atemwege können dazu führen, dass die Bakterien in die Lunge gelangen. Wenn die Infektion fortschreitet, können sie in das Herz oder andere Bereiche der Brusthöhle eindringen. Die bakterielle Erkrankung tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Frauen, die intrauterine Empfängnisverhütungsmittel (IUPs) verwenden, sind jedoch in der Regel anfälliger für die Infektion.
Actinomyces vermehrt sich in warmen, feuchten Umgebungen mit wenig bis gar keinem Sauerstoff. Während die Bakterien sich über Wochen oder Monate ansiedeln und ausdehnen, entwickeln sich Abszesse, die zu einer Schwellung des Gewebes führen und als verhärtete, rote oder rotviolette Klumpen erscheinen. Unbehandelt wachsen die Abszesse weiter, bis sie platzen und abfließen. Die Symptome hängen weitgehend davon ab, welcher Körperteil infiziert wird, umfassen jedoch Fieber, verfärbte harte Klumpen und möglicherweise Beschwerden. Symptome, die mit einer fortgeschrittenen Aktinomykose verbunden sind, umfassen normalerweise auch offene Drainagewunden, Schmerzen und Gewichtsverlust.
Die richtige Diagnose umfasst im Allgemeinen eine Kultur der Drainageflüssigkeit und eine mikroskopische Bewertung. Unter einem Mikroskop scheint die Flüssigkeit gelb gefärbte Klumpen zu enthalten, bei denen es sich um Bakterienkolonien handelt. Ärzte behandeln die Infektion normalerweise mit Penicillin-, Doxycyclin- oder Sulfonamid-Antibiotika. Infizierte Personen müssen möglicherweise zur intravenösen Antibiotikatherapie ins Krankenhaus eingeliefert werden, gefolgt von einer ambulanten oralen Antibiotikatherapie für bis zu einem Jahr. Unter bestimmten Umständen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Abszesse abzuleiten oder zu entfernen, je nach der Menge des betroffenen Gewebes.