Vad är klumpig käke?

Vanligt sett hos nötkreatur eller andra djur och mindre ofta hos människor, är klumpig käke en infektiös bakteriesjukdom som kan producera abscesser var som helst i kroppen, men som vanligtvis producerar dem i ansikte och nacke, lungor, mag-tarm eller bäckenregioner. Infektionen, även känd som actinomycosis, blir kronisk eftersom smittade individer kanske inte får symtom förrän abscesserna blir större eller blir smärtsamma, efter att omgivande vävnad och nerv involvering inträffar. När den har diagnostiserats, involverar klumpig käkebehandling generellt en utökad antibiotikakurs.

Majoriteten av klumpiga käkefall utvecklas från en invasion av olika Actinomyces- bakterier. Dessa bakterier finns vanligtvis på ytan av munhålan och i tjocktarmen i tjocktarmen utan att orsaka skada. Bakterierna är till stor del opportunistiska och får endast tillgång till inre vävnader efter infektion, operation eller trauma i något av dessa områden. Aktinomykos i munregionen kan hända på grund av dålig munhygien eller parodontisk sjukdom. Bakterierna kan också få tillgång till inre vävnad när en person får tandvård.

Appendektomi, infektioner eller sår i mag-tarmkanalen öppnar dörren för Actinomyces invasion. Infektioner i övre luftvägarna kan ge fordonet bakterierna att komma in i lungorna, och om infektionen fortskrider kan bakterierna invadera hjärtat eller andra områden i bröstkaviteten. Bakteriesjukdomen tenderar att påverka män oftare än kvinnor, men kvinnor som använder intrauterin födelsekontrollapparater är vanligtvis mer mottagliga för infektionen.

Actinomyces sprider sig i varma, fuktiga miljöer med lite eller inget syre. När bakterierna koloniserar och expanderar under veckor eller månader, utvecklas abscesser och orsakar svullnad i vävnad, som förekommer som härdade, röda eller rödlila klumpar. Lämnade obehandlade fortsätter abscesserna att växa tills de brister och dränerar. Symtomen beror till stor del på vilken del av kroppen som smittas men inkluderar feber, missfärgade hårda klumpar och eventuellt obehag. Symtom förknippade med avancerad aktinomykos inkluderar vanligtvis också öppna tappningssår, smärta och viktminskning.

Korrekt diagnos involverar vanligtvis en odling av dräneringsvätskan och mikroskopisk utvärdering. Under ett mikroskop verkar vätskan innehålla gula färgade klumpar, som är kolonierna av bakterier. Läkare behandlar vanligtvis infektionen med penicillin, doxycyklin eller sulfonamidantibiotika. Infekterade individer kan behöva sjukhusvistelse för intravenös antibiotikabehandling, följt av oral ambulant antibiotikabehandling i upp till ett år. Vissa tillstånd kan kräva kirurgiskt ingripande för att dränera eller ta bort abscesserna, beroende på mängden vävnad som är involverad.