Vad är antimitokondriella antikroppar?
antimitokondriella antikroppar (AMA) är autoantikroppar eller antikroppar mot jaget, som riktar sig till mitokondrier. En mitokondrion är en organell eller en struktur i en cell, som hjälper till att tillverka cellulär energi, övervaka celltillväxt och orsaka celldöd, bland andra funktioner. En antikropp är ett protein som kallas ett immunglobulin som arbetar med immunsystemet för att lokalisera och avväpna skadade celler och främmande föremål, såsom virus eller skadliga bakterier. Hos en frisk patient tillhandahåller immunsystemet flera avgörande försvarsmekanismer för kroppen, men när immunsystemet felaktigt vänder mot friska vävnader i kroppen kan det orsaka allvarliga sjukdomar som kallas autoimmuna störningar. Närvaron av antimitokondriella antikroppar i blodet indikerar en autoimmun sjukdom, såsom primär gallvägscirrhos (PBC), reumatoid artrit, autoimmun hepatit, systemisk lupus erytematosus eller tyroidit.
En antikropp är ett protein sammansatt av två tunga polypeptidkedjor och två lätta polypeptidkedjor som bildar en "Y" -form. Stammen i "Y" är det ständiga området, av vilket det finns fem klasser, eller isotyper, som styr hur antigenet förstörs och hur immunsystemet ska svara. Ett antigen är målet för antikroppen eller mitokondrier i fallet med antimitokondriella antikroppar. De två armarna på "Y" bildar de variabla regionerna i antikroppen, som inkluderar hypervariabla regioner och antigenbindningsställen. Antigenbindningsställena är speciellt bildade, antingen genom slumpmässig sammansättning eller som svar på en immunreaktion, för att känna igen ett mycket specifikt antigen, binda sedan till det och förstöra det.
I en frisk kropp förhindrar en mekanism som kallas immuntolerans kroppen från att attackera vissa antigener, såsom kroppens friska vävnad. Antikroppar som inte känner igen själv och försöker attackera frisk vävnad tas bort från SYstam. Vissa yttre antigener, eller icke-självantigener, såsom en organtransplantation eller ett foster hos en gravid kvinna, kräver en immunsystemmekanism som kallas förvärvad tolerans.
Närvaron av antimitokondriella antikroppar i kroppens vätskor innebär att immunsystemet har tappat sin tolerans mot mitokondrier eller förlorat sin förmåga att känna igen mitokondrier som en del av jaget. Dessa antikroppar riktar sig sedan till ett protein som finns på ett enzymkomplex, kallad pyruvatdehydrogenaskomplex-enzym 2 (PDC-E2), i den inre fodret i mitokondrier. Ofta påverkas mitokondrier i levern mest.
autoimmun hepatit inträffar när immunsystemet attackerar levern, orsakar inflammation eller svullnad och cirrhos i sena stadier. Cirrhos avser ärrbildning av levervävnad, vilket kan leda till nedsatt leverfunktion. Autoimmun hepatit presenterar symtom på mörk urin, blek pall, trötthet, aptitlöshet, allmän klåda känsla, illamående och svullnad i buken och usuaLly uppstår hos unga kvinnor med familjehistoria av sjukdomen. Ett positivt blodprov för antimitokondriella antikroppar, bland andra tecken, används ofta för att diagnostisera denna sjukdom.
AMA -blodprovet kan också användas för att diagnostisera primär gallvägscirrhos (PBC). För okända orsaker irriterar PBC gallkanalerna i levern, orsakar inflammation och sedan blockering av gallkanalerna. Denna hinder orsakar sedan cellskador i levern och så småningom cirrhos. Denna sjukdom uppstår främst hos medelålders kvinnor och uppvisar symtom på gulsot, magsmärta, klåda, svullnad i buken, fet avföring och insamling av fett under huden.