Was ist pathologische Gelbsucht?

Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung bei Neugeborenen, die normalerweise mild ist und ohne Behandlung innerhalb von ein oder zwei Wochen verschwindet. In diesem Fall ist sie physiologisch und wird nicht als Problem angesehen. Pathologische Gelbsucht ist andererseits ein Problem, entweder weil sie zu schwerwiegend ist, der Zeitpunkt falsch ist oder ein Symptom einer ernsteren Erkrankung ist.

Pathologische Gelbsucht ist meist in Bezug auf die Zeit definiert. Manchmal kann es zu früh sein, was bedeutet, dass es auftritt, bevor das Baby 48 Stunden alt ist. zu hoch, was bedeutet, dass der Ikterus zwischen 24 Stunden und 10 Tagen zu schwerwiegend ist oder zu lang, wenn er zwischen 10 Tagen und zwei Wochen auftritt. Physiologischer Ikterus, der als normal und normalerweise harmlos gilt, tritt zwischen 24 und 72 Stunden des Säuglingslebens auf und ist vom 10. bis zum 14. Tag verschwunden. Ein weiterer wichtiger Unterschied zwischen physiologischem und pathologischem Ikterus besteht darin, dass physiologischer Ikterus kein Gesundheitsrisiko darstellt, da er sich bei einem gesunden Baby entwickelt hat, während pathologischer Ikterus aufgrund seiner Ursache oder seines Ausmaßes ein Gesundheitsrisiko darstellt.

Physiologischer Ikterus tritt auf, wenn ein Neugeborenes das Bilirubin in seinem System nicht verarbeiten kann. Bilirubin ist ein gelbliches Pigment, das in der Galle vorkommt, einer Flüssigkeit, die von der Leber gebildet wird. Es ist ein Nebenprodukt des Abbaus von Hämoglobin oder roten Blutkörperchen und wird unter normalen Umständen nach Passage der Leber über den Darm als Galle freigesetzt. Wenn die Leber des Neugeborenen nicht in der Lage ist, Bilirubin schnell genug zu verarbeiten, führt der Aufbau dazu, dass die Haut und das Weiß der Augen einen Gelbstich bekommen. Physiologischer Ikterus tritt bei den meisten Neugeborenen auf und ist auf die Unreife der Leber zurückzuführen. Es verschwindet in der zweiten Lebenswoche, wenn die Leber genug reift, um mit der Menge an produziertem Bilirubin fertig zu werden.

Da sich physiologische Gelbsucht normalerweise entwickelt, nachdem das Baby das Krankenhaus verlassen hat, sollte innerhalb von Tagen nach der Entlassung eine Untersuchung auf den Zustand durchgeführt werden. Wenn jedoch innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt ein Ikterus festgestellt wird, handelt es sich um ein Symptom für einen pathologischen Ikterus, und das Baby wird nicht wie gewohnt entlassen. In ähnlicher Weise sollte bei bereits entlassenen Babys ein Arzt konsultiert werden, wenn sich der Gelbstich vertieft oder ausbreitet oder wenn das Baby Fieber entwickelt und Anzeichen von Unwohlsein zeigt.

Andere Symptome von pathologischem Ikterus sind Erbrechen, Lethargie, Gewichtsverlust und dunkler Urin. Blut- oder Lebererkrankungen, genetische Probleme und Infektionen sind einige der Ursachen für pathologische Gelbsucht. Wenn der Bilirubinspiegel 25 mg überschreitet, können schwerwiegende Erkrankungen wie Taubheit, Zerebralparese und andere Formen von Hirnschäden auftreten. Aus diesem Grund sollte Gelbsucht, unabhängig von Zeitpunkt und Schwere, immer von einer medizinischen Fachkraft überprüft werden.