Vad är patologisk gulsot?

Gulsot är ett vanligt tillstånd som drabbar nyfödda barn som vanligtvis är milda och försvinner utan behandling inom en eller två veckor, i vilket fall det är fysiologiskt och inte anses vara ett problem. Patologisk gulsot är å andra sidan ett problem antingen för att det är för svårt, timingen är fel eller det är ett symptom på ett allvarligare tillstånd.

Patologisk gulsot definieras oftast i termer av tid. Ibland kan det vara för tidigt vilket betyder att det inträffar innan barnet är 48 timmar gammalt; för högt vilket betyder att gulsot är för svårt mellan 24 timmar och 10 dagars ålder eller för långt när det är mellan 10 dagar och två veckor. Fysiologisk gulsot, som anses vara normal och vanligtvis ofarlig, förekommer mellan 24 till 72 timmar av barnets liv och har försvunnit under den 10: e till den 14: e dagen. En ytterligare viktig skillnad mellan fysiologisk och patologisk gulsot är att fysiologisk gulsot inte är en hälsorisk eftersom den har utvecklats hos ett friskt barn medan patologisk gulsot är en hälsorisk på grund av dess orsak eller graden det är närvarande.

Fysiologisk gulsot inträffar när en nyfödd inte kan behandla bilirubinet i deras system. Bilirubin är ett gulaktigt pigment som finns i gallan, som är en vätska som produceras av levern. Det är en biprodukt av nedbrytningen av hemoglobin eller röda blodkroppar, och under normala omständigheter släpps det som galla genom tarmen efter att ha passerat genom levern. När det nyfödda barnets lever inte kan behandla bilirubin tillräckligt snabbt, resulterar uppbyggnaden i att huden och de vita ögonen får en gul färg. Fysiologisk gulsot förekommer hos de flesta nyfödda och beror på leverns omogenhet. Det försvinner vid den andra veckan i livet när levern mognar tillräckligt för att klara mängden producerad bilirubin.

Eftersom fysiologisk gulsot vanligtvis utvecklas efter att barnet har lämnat sjukhuset, bör det finnas en kontroll för att testa för tillståndet inom dagar efter utskrivning. Om gulsot märks inom 24 timmar efter födseln är detta emellertid ett symptom på patologisk gulsot och barnet kommer inte att släppas ut som normalt. På samma sätt, hos spädbarn som redan har blivit utskrivna, om den gula toningen som kännetecknas av gulsot fördjupar eller sprider sig, eller om barnet utvecklar feber och börjar visa tecken på att det är ont, bör en läkare konsulteras.

Andra symtom på patologisk gulsot inkluderar kräkningar, slöhet, viktminskning och mörk urin. Blod- eller leversjukdomar, genetiska problem och infektioner är några av orsakerna till patologisk gulsot. Om halterna av bilirubin överstiger 25 mg, kan mycket allvarliga tillstånd som dövhet, cerebral pares och andra former av hjärnskada uppstå. Av denna anledning bör gulsot, oavsett tidpunkt och svårighetsgrad, alltid kontrolleras av en vårdpersonal.