Was ist perforierter Darm?
Ein perforierter Darm ist ein medizinischer Notfall, bei dem sich ein Loch im Darm öffnet, damit sich sein Inhalt in den Rest der Bauchhöhle entleeren kann. Das Ergebnis ist häufig eine Sepsis oder eine Blutinfektion, die, wenn sie nicht behandelt wird, fast sofort zum Tod führen kann. Ein perforierter Darm kann als Folge von traumatischen Verletzungen, Morbus Crohn oder Divertikulitis auftreten.
Zu den Symptomen eines perforierten Darms gehören hohes Fieber und Übelkeit. Die Betroffenen leiden auch unter extremen Bauchschmerzen, die sich verschlimmern, wenn man sich bewegt. Starkes Erbrechen kann auftreten und zu Austrocknung führen. Diese sehr ernsten Symptome müssen in Notfällen behandelt werden, insbesondere wenn Ursachen wie Morbus Crohn oder Divertikulitis vorliegen. Diejenigen, bei denen diese Symptome auftreten, sollten keine Zeit damit verschwenden, sich von einem Arzt untersuchen zu lassen.
Wenn jemand an Morbus Crohn oder Divertikulitis leidet, neigen Ärzte dazu, ihn oder sie aufgrund des höheren Risikofaktors für die Entwicklung eines perforierten Darms genauer zu untersuchen. Morbus Crohn ist mit einer Entzündung in allen Teilen des Darms verbunden, die zu einer Darmblockade führen kann. Zu den Behandlungszielen gehört es, Schmerzen und Schwellungen zu kontrollieren, damit der Patient weniger Schmerzen hat. Diese Krankheit ist nicht heilbar und erfordert ein lebenslanges Management.
Eine Darmblockade kann zu einem perforierten Darm führen, da der Darm nicht regelmäßig Abfallstoffe aus dem Körper befördern kann und überlastet wird. Daher ist eine regelmäßige Untersuchung des Patienten mit Morbus Crohn, um eine Darmblockade auszuschließen, ein notwendiger medizinischer Schritt.
Divertikulitis ist eine Entzündung von kleinen Beuteln im Dickdarm, genannt Divertikel , die sich infizieren können. Bauchschmerzen, die sich ständig verschlimmern, sind das häufigste Symptom. Die Infektion der Divertikel wird im Allgemeinen mit Antibiotika behandelt, in einigen Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein, um die infizierten Beutel zu reinigen. Unbehandelt kann eine Blockade des Dickdarms zu Darm- und / oder Darmperforationen führen.
Verletzungen des Bauchraums, die entweder durch Kompressionen wie einen Sicherheitsgurt bei einem schweren Autounfall oder durch Einstiche wie eine Stichwunde verursacht werden, sind wahrscheinlich die einfachsten Anzeichen dafür, dass ein perforierter Darm vorhanden sein kann. In diesen Fällen werden die Patienten bei vorhandenen und starken Schmerzen einer Röntgen- und einer Computertomographie (CT) unterzogen, um die Diagnose zu bestätigen.
In praktisch allen Fällen muss der perforierte Darm operiert werden, um den Bauch auszuspülen. Der perforierte Darm wird dann repariert. Gelegentlich wirkt sich eine Perforation auf den Darm und andere Teile des Darms aus und kann eine Kolostomie erforderlich machen, bei der ein Teil des Dickdarms in die Bauchdecke eingebracht und Abfallmaterial in einen Beutel außerhalb des Körpers ausgeschieden wird. Dies ist in der Regel vorübergehend. Nach der Operation muss der Patient starke Dosen Antibiotika einnehmen, um den Körper von Infektionsresten zu befreien und eine wiederkehrende Bauchfellentzündung zu verhindern, bei der die den Bauch und den Darm umgebenden Hohlräume infiziert werden.
Patienten, die einen perforierten Darm hatten, müssen konsequent nachuntersucht und behandelt werden, wenn Grunderkrankungen vorliegen, die die Perforation verursacht haben könnten. In vielen Fällen haben Patienten nach der Erstbehandlung kein Wiederauftreten des perforierten Darms. Es ist ratsam, den Arzt bezüglich der Möglichkeit eines erneuten Auftretens zu konsultieren.