Was ist Peritonealdialyse?
Die Peritonealdialyse ist ein Prozess, der dabei hilft, Verunreinigungen aus der Blutbahn zu entfernen. Diese Form der Blutreinigung ist neben der Hämodialyse notwendig, wenn die Leber das Blut nicht mehr effizient reinigen kann. Während diese Form der Dialyse für einige Patienten die vorteilhafteste Behandlungsmethode darstellt, ist sie nicht für alle die beste.
Der Prozess der Peritonealdialyse erfordert die chirurgische Einführung eines Katheters. Die Position für den Katheter befindet sich an einem Punkt entlang der Bauchhöhle, normalerweise zu beiden Seiten oder knapp unterhalb des Nabels. Da einige Arten dieser Dialyseform außerhalb von Gesundheitseinrichtungen durchgeführt werden können, handelt es sich bei dem Katheter um einen permanenten Aufsatz, der regelmäßig gewartet werden muss.
Mit dem Katheter kann die eigentliche Behandlung beginnen. Ein als Dialysat bekannter Flüssigkeitsbeutel wird am Katheter angebracht und in die Bauchhöhle abfließen gelassen. Der Inhalt des Dialysats enthält eine Mischung aus Plasma, Glucose, sterilem Wasser und Elektrolyten, die vom behandelnden Arzt angegeben wird. Je nach den Bedürfnissen des Patienten verbleibt das Dialysat zwischen sechzig Minuten und zehn Stunden im Bauchraum.
Während der Zeit, in der sich das Dialysat in der Bauchhöhle befindet, sammelt die Lösung Abfallprodukte aus dem Körper. Wenn die Flüssigkeit über den Katheter aus dem Bauchraum ausgestoßen wird, wird der Abfall ebenfalls ausgestoßen und in einem Katheterbeutel aufgefangen. Infolge des Verfahrens wird das Blut relativ frei von Verunreinigungen gehalten.
Es gibt tatsächlich verschiedene Arten der Peritonealdialyse, die heutzutage gebräuchlich sind. Die kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse nutzt die Schwerkraft, um das Dialysat innerhalb von vier bis zehn Stunden in die Bauchhöhle und aus dieser heraus abfließen zu lassen. Dieser Ansatz für die Dialyse ist nützlich für Personen, die den Eingriff lieber zu Hause durchführen oder die den Vorgang außerhalb der Stadt selbst durchführen möchten.
Eine zweite Möglichkeit ist die automatisierte Peritonealdialyse. Dieser Ansatz erfordert die Verwendung einer sogenannten Peritoneal-Fahrradmaschine. Je nach Zustand des Patienten kann dieser Prozess hauptsächlich nachts mit einer längeren Sitzung am Tag durchgeführt werden. Ein alternativer Prozess, der als intermittierende Peritonealdialyse bezeichnet wird , umfasst mehrere lange Sitzungen pro Woche, in der Regel zwischen zehn und vierzehn Stunden. Die intermittierende Methode wird nur selten in einem anderen Umfeld als einem Krankenhaus durchgeführt.
Einer der Vorteile der Peritonealdialyse besteht darin, dass sie den Blutreinigungsprozess in einem Tempo steuert, das der normalen Leberfunktion etwas ähnlich ist. Dies bedeutet, dass es keine plötzlichen Blutglukose- oder Elektrolytabfälle gibt, die zu einem Körpertrauma führen könnten. Ein weiterer Vorteil ist, dass die meisten Formen dieser Behandlung privat zu Hause durchgeführt werden können, anstatt in ein Krankenhaus oder eine Klinik zu müssen.
Bei der Peritonealdialyse bestehen jedoch einige potenzielle Risiken. Die Behandlungen benötigen mehr Zeit als die Hämodialyse. Der Katheter könnte verstopfen und den ordnungsgemäßen Austausch des Dialysats verhindern. Es besteht auch die Möglichkeit einer Infektion an der Stelle der Einführung und ein gewisses Potenzial für Darm- und Blasenprobleme infolge der Einführung des Katheters.
Der behandelnde Arzt kann den Zustand des Patienten beurteilen und erklären, warum die Peritonealdialyse die beste Option sein kann oder nicht. Obwohl es einige Nachteile gibt, sind viele Menschen der Ansicht, dass dieser Ansatz weniger anstrengend als die Hämodialyse ist und ihnen auch mehr Zeit lässt, sich anderen Aktivitäten zu widmen. Viele Menschen reagieren gut auf diese Form der Abfallbeseitigung und haben, wenn überhaupt, nur wenige Nebenwirkungen.