O que é diálise peritoneal?

A diálise peritoneal é um processo que ajuda a remover as impurezas da corrente sanguínea. Juntamente com a hemodiálise, essa forma de limpeza do sangue é necessária quando o fígado não é mais capaz de purificar o sangue com eficiência. Embora essa forma de diálise seja o curso de tratamento mais benéfico para alguns pacientes, não é a melhor opção para todos.

O processo de diálise peritoneal requer a inserção cirúrgica de um cateter. A localização do cateter é algum ponto ao longo da cavidade abdominal, geralmente em direção a um dos lados ou logo abaixo do umbigo. Como alguns tipos dessa forma de diálise podem ser realizados fora de um estabelecimento de saúde, o cateter é um acessório permanente que requer manutenção regular.

Com o cateter no lugar, o tratamento real pode começar. Uma bolsa de líquido, conhecida como dialisato, é anexada ao cateter e deixada drenar para a cavidade abdominal. O conteúdo do dialisado inclui uma mistura de plasma, glicose, água estéril e eletrólitos que é especificada pelo médico assistente. Dependendo das necessidades do paciente, o dialisado permanecerá no abdômen por cerca de sessenta minutos a dez horas.

Durante o tempo em que o dialisado está na cavidade abdominal, a solução coleta os resíduos do corpo. Quando o líquido é expelido do abdômen através do cateter, os resíduos também são expelidos e capturados em uma bolsa de cateteres. Como resultado do procedimento, o sangue é mantido relativamente livre de impurezas.

Na verdade, existem diferentes tipos de diálise peritoneal que são usados ​​hoje em dia. A diálise peritoneal ambulatorial contínua utiliza a gravidade para permitir que o dialisado seja drenado para dentro e para fora da cavidade abdominal ao longo de quatro a dez horas. Essa abordagem da diálise é útil para pessoas que preferem realizar o procedimento em casa ou que desejam lidar com o processo enquanto estão fora da cidade.

Uma segunda opção é conhecida como diálise peritoneal automatizada. Essa abordagem exige o uso do que é conhecido como uma máquina de ciclismo peritoneal. Dependendo da condição do paciente, esse processo pode ser empregado principalmente à noite, com uma sessão mais longa durante o dia. Um processo alternativo, conhecido como diálise peritoneal intermitente , envolve várias sessões longas a cada semana, geralmente de dez a catorze horas por vez. O método intermitente raramente é realizado em qualquer ambiente que não seja um hospital.

Um dos benefícios da diálise peritoneal é que ele gerencia o processo de purificação do sangue em um ritmo semelhante à função normal do fígado. Isso significa que não há quedas repentinas de glicose no sangue ou eletrólitos que podem levar a trauma no corpo. Outra vantagem é que a maioria das formas desse tratamento pode ser realizada em particular em casa, em vez de ter que ir a um hospital ou clínica.

No entanto, existem algumas responsabilidades potenciais com diálise peritoneal. Os tratamentos requerem mais tempo do que a hemodiálise. O cateter pode ficar obstruído, impedindo a troca adequada do dialisado. Há também a chance de infecção no local da inserção e algum potencial para problemas intestinais e da bexiga como resultado da inserção do cateter.

O médico assistente pode avaliar a condição do paciente e explicar por que a diálise peritoneal pode ou não ser a melhor opção. Embora existam algumas desvantagens, muitas pessoas acham que essa abordagem é menos cansativa que a hemodiálise e também lhes permite mais tempo para se envolver em outras atividades. Muitas pessoas respondem bem a essa forma de remoção de resíduos e experimentam poucos, se houver, efeitos colaterais.