Qu'est-ce que la dialyse péritonéale?
La dialyse péritonéale est un processus qui aide à éliminer les impuretés du sang. Avec l'hémodialyse, cette forme de nettoyage du sang est nécessaire lorsque le foie n'est plus en mesure de purifier efficacement le sang. Bien que cette forme de dialyse soit le traitement le plus bénéfique pour certains patients, ce n'est pas la meilleure option pour tout le monde.
Le processus de dialyse péritonéale nécessite l'insertion chirurgicale d'un cathéter. Le cathéter est situé à un point situé le long de la cavité abdominale, généralement d’un côté à l’autre ou juste au-dessous de l’ombilic. Certains types de dialyse pouvant être effectués à l'extérieur d'un établissement de santé, le cathéter est un accessoire permanent nécessitant un entretien régulier.
Avec le cathéter en place, le traitement proprement dit peut commencer. Un sac de liquide, appelé dialysat, est fixé au cathéter et laissé s'écouler dans la cavité abdominale. Le contenu du dialysat comprend un mélange de plasma, de glucose, d'eau stérile et d'électrolytes spécifié par le médecin traitant. Selon les besoins du patient, le dialysat restera dans l'abdomen pendant soixante minutes à dix heures.
Pendant le temps que le dialysat se trouve dans la cavité abdominale, la solution collecte les déchets produits par le corps. Lorsque le liquide est expulsé de l'abdomen via le cathéter, les déchets sont également expulsés et capturés dans un sac de cathéter. À la suite de la procédure, le sang est maintenu relativement exempt d'impuretés.
Il existe actuellement différents types de dialyse péritonéale qui sont couramment utilisés. La dialyse péritonéale continue ambulatoire utilise la gravité pour permettre au dialysat de s'écouler dans et hors de la cavité abdominale en l'espace de quatre à dix heures. Cette approche de la dialyse est utile pour les personnes qui préfèrent effectuer la procédure à domicile ou qui souhaitent gérer elles-mêmes le processus en dehors de la ville.
Une deuxième option est connue sous le nom de dialyse péritonéale automatisée. Cette approche nécessite l'utilisation de ce que l'on appelle une machine à cyclage péritonéal. En fonction de l'état du patient, ce processus peut être utilisé principalement la nuit, avec une session plus longue pendant la journée. Un autre processus, appelé dialyse péritonéale intermittente , comprend plusieurs longues séances par semaine, généralement entre dix et quatorze heures à la fois. La méthode intermittente est rarement menée dans un environnement autre qu'un hôpital.
L'un des avantages de la dialyse péritonéale est qu'elle gère le processus de purification du sang à un rythme quelque peu similaire à la fonction hépatique normale. Cela signifie qu'il n'y a pas de gouttes de glucose sanguin ou d'électrolytes soudaines qui pourraient causer un traumatisme au corps. Un autre avantage est que la plupart des formes de ce traitement peuvent être menées à domicile à domicile plutôt que d’être obligées de se rendre dans un hôpital ou une clinique.
Cependant, la dialyse péritonéale présente certains inconvénients. Les traitements nécessitent plus de temps que l'hémodialyse. Le cathéter pourrait être obstrué, empêchant le bon échange du dialysat. Il existe également un risque d'infection sur le site de l'insertion, ainsi que des problèmes potentiels d'intestin et de vessie à la suite de l'insertion du cathéter.
Le médecin traitant peut évaluer l'état du patient et expliquer pourquoi la dialyse péritonéale peut être ou ne pas être la meilleure option. Bien qu'il existe certains inconvénients, beaucoup de gens trouvent que cette approche est moins fatigante que l'hémodialyse et leur donne également plus de temps pour se consacrer à d'autres activités. De nombreuses personnes réagissent bien à cette forme d’élimination des déchets et n’ont que peu d’effets secondaires, voire aucun.