Hva er peritonealdialyse?

Peritoneal dialyse er en prosess som hjelper til med å fjerne urenheter fra blodomløpet. Sammen med hemodialyse er denne formen for blodrensing nødvendig når leveren ikke lenger er i stand til å rense blodet effektivt. Selv om denne formen for dialyse er det mest fordelaktige behandlingsforløpet for noen pasienter, er det ikke det beste alternativet for alle.

Prosessen med peritonealdialyse krever kirurgisk innsetting av et kateter. Plasseringen for kateteret er et punkt langs bukhulen, vanligvis mot hver side, eller rett under umbilicus. Fordi noen typer av denne formen for dialyse kan utføres utenfor et helsevesen, er kateteret et permanent vedlegg som krever regelmessig vedlikehold.

Med kateteret på plass kan selve behandlingen begynne. En pose med væske, kjent som dialysat, er festet til kateteret og får renne ned i bukhulen. Innholdet i dialysatet inkluderer en blanding av plasma, glukose, sterilt vann og elektrolytter som er spesifisert av den behandlende legen. Avhengig av pasientens behov, vil dialysatet forbli i magen i alt fra seksti minutter til ti timer.

I løpet av tiden som dialysatet er i bukhulen, samler løsningen avfallsstoffer fra kroppen. Når væsken blir utvist fra magen via kateteret, blir også avfallet utvist og fanget i en kateterpose. Som et resultat av prosedyren holdes blodet relativt fritt for urenheter.

Det er faktisk forskjellige typer peritonealdialyse som er vanlig i dag. Kontinuerlig ambulerende peritonealdialyse benytter seg av tyngdekraften for å la dialysatet drenere inn og ut av bukhulen i løpet av fire til ti timer. Denne tilnærmingen til dialyse er nyttig for folk som foretrekker å utføre prosedyren hjemme, eller som ønsker å håndtere prosessen selv mens de er ute av byen.

Et annet alternativ er kjent som automatisert peritonealdialyse. Denne tilnærmingen krever bruk av det som kalles en peritoneal sykkelmaskin. Avhengig av pasientens tilstand, kan denne prosessen brukes hovedsakelig om natten, med en lengre økt på dagtid. En alternativ prosess, kjent som intermitterende peritonealdialyse , involverer flere lange økter hver uke, vanligvis alt fra ti til fjorten timer om gangen. Den periodiske metoden utføres sjelden i andre omgivelser enn på sykehus.

En av fordelene med peritonealdialyse er at den styrer blodrenseprosessen i et tempo som er noe som ligner normal leverfunksjon. Dette betyr at det ikke er plutselige dråper i blodsukker eller elektrolytter som kan føre til traumer i kroppen. En annen fordel er at de fleste former for denne behandlingen kan utføres privat hjemme, i stedet for å måtte til sykehus eller klinikk.

Imidlertid er det noen potensielle forpliktelser med peritonealdialyse. Behandlingene krever mer tid enn hemodialyse. Kateteret kunne bli hindret, og forhindret riktig utveksling av dialysatet. Det er også sjanse for infeksjon på stedet for innsettingen, og noe potensiale for tarm- og blæreproblemer som et resultat av kateterinnsettingen.

Den behandlende legen kan vurdere tilstanden til pasienten og forklare hvorfor peritonealdialyse kan eller ikke kan være det beste alternativet. Selv om det er noen ulemper, synes mange at denne tilnærmingen er mindre slitsom enn hemodialyse, og gir dem også mer tid til å delta i andre aktiviteter. Mange reagerer godt på denne formen for fjerning av avfall og opplever få, om noen, bivirkninger.