Co to jest dializa otrzewnowa?

Dializa otrzewnowa to proces, który pomaga usunąć zanieczyszczenia z krwioobiegu. Wraz z hemodializą ta forma oczyszczania krwi jest konieczna, gdy wątroba nie jest już w stanie skutecznie oczyszczać krwi. Chociaż ta forma dializy jest najbardziej korzystnym sposobem leczenia dla niektórych pacjentów, nie jest to najlepsza opcja dla wszystkich.

Proces dializy otrzewnowej wymaga chirurgicznego wprowadzenia cewnika. Lokalizacja cewnika jest w pewnym punkcie wzdłuż jamy brzusznej, zwykle w kierunku obu stron lub tuż poniżej pępka. Ponieważ niektóre rodzaje tej formy dializy można przeprowadzać poza placówką służby zdrowia, cewnik jest stałym mocowaniem, które wymaga regularnej konserwacji.

Po założeniu cewnika można rozpocząć właściwe leczenie. Worek płynu, znany jako dializat, jest przymocowany do cewnika i pozwala się spłynąć do jamy brzusznej. Zawartość dializatu obejmuje mieszaninę osocza, glukozy, sterylnej wody i elektrolitów określoną przez lekarza prowadzącego. W zależności od potrzeb pacjenta dializat pozostanie w jamie brzusznej przez około sześćdziesiąt minut do dziesięciu godzin.

W czasie, gdy dializat znajduje się w jamie brzusznej, roztwór zbiera odpady z organizmu. Gdy ciecz jest usuwana z brzucha przez cewnik, odpady są również usuwane i przechwytywane w torbie cewnika. W wyniku zabiegu krew jest względnie wolna od zanieczyszczeń.

Istnieją obecnie różne rodzaje dializy otrzewnowej, które są dziś powszechnie stosowane. Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa wykorzystuje siłę grawitacji, aby umożliwić dializatowi spływanie do jamy brzusznej i wypływanie z niej w ciągu od czterech do dziesięciu godzin. Takie podejście do dializy jest przydatne dla osób, które wolą przeprowadzać procedurę w domu lub chcą samodzielnie przeprowadzić proces poza miastem.

Druga opcja to automatyczna dializa otrzewnowa. Podejście to wymaga użycia tak zwanej rowerowej maszyny otrzewnowej. W zależności od stanu pacjenta proces ten można zastosować głównie w nocy, z jedną dłuższą sesją w ciągu dnia. Alternatywny proces, znany jako przerywana dializa otrzewnowa , obejmuje kilka długich sesji tygodniowo, zwykle od dziesięciu do czternastu godzin na raz. Metodę przerywaną rzadko przeprowadza się w warunkach innych niż szpital.

Jedną z zalet dializy otrzewnowej jest to, że zarządza ona procesem oczyszczania krwi w tempie nieco podobnym do normalnej czynności wątroby. Oznacza to, że nie występują nagłe spadki poziomu glukozy we krwi lub elektrolitów, które mogłyby prowadzić do urazu ciała. Kolejną zaletą jest to, że większość form tego leczenia może być przeprowadzana prywatnie w domu, bez konieczności wizyty w szpitalu lub klinice.

Istnieją jednak pewne potencjalne zobowiązania związane z dializą otrzewnową. Zabiegi wymagają więcej czasu niż hemodializa. Cewnik może zostać zatkany, uniemożliwiając prawidłową wymianę dializatu. Istnieje również ryzyko zakażenia w miejscu wprowadzenia i istnieje pewien potencjał problemów z jelitami i pęcherzem w wyniku wprowadzenia cewnika.

Lekarz prowadzący może ocenić stan pacjenta i wyjaśnić, dlaczego dializa otrzewnowa może być najlepszym rozwiązaniem. Chociaż istnieją pewne wady, wiele osób uważa, że ​​takie podejście jest mniej męczące niż hemodializa, a także daje im więcej czasu na zaangażowanie się w inne działania. Wiele osób dobrze reaguje na tę formę usuwania odpadów i odczuwa niewiele, jeśli w ogóle, skutków ubocznych.