Vad är peritoneal dialys?
Peritoneal dialys är en process som hjälper till att ta bort föroreningar från blodomloppet. Tillsammans med hemodialys är denna form av blodrening nödvändig när levern inte längre kan rena blodet effektivt. Även om denna form av dialys är den mest fördelaktiga behandlingen för vissa patienter, är den inte det bästa alternativet för alla.
Processen för peritoneal dialys kräver kirurgisk insättning av en kateter. Platsen för katetern är någon punkt längs bukhålan, vanligtvis mot endera sidan eller strax under naveln. Eftersom vissa typer av denna form av dialys kan utföras utanför en sjukvårdsanläggning, är katetern en permanent infästning som kräver regelbundet underhåll.
Med katetern på plats kan den faktiska behandlingen påbörjas. En påse med vätska, känd som dialysat, är fäst vid katetern och får rinna ut i bukhålan. Innehållet i dialysatet inkluderar en blandning av plasma, glukos, sterilt vatten och elektrolyter som specificeras av den behandlande läkaren. Beroende på patientens behov kommer dialysatet att förbli i buken under någonstans från sextio minuter till tio timmar.
Under tiden som dialysatet är i bukhålan, samlar lösningen avfallsprodukter från kroppen. När vätskan släpps ut från buken via katetern, släpps också avfallet och fångas upp i en kateterpåse. Som ett resultat av förfarandet hålls blodet relativt fritt från föroreningar.
Det finns faktiskt olika typer av peritonealdialys som vanligtvis används idag. Kontinuerlig ambulerande peritonealdialys använder sig av tyngdkraften för att låta dialysatet dränera in och ut ur bukhålan under loppet av fyra till tio timmar. Denna strategi för dialys är användbar för människor som föredrar att genomföra proceduren hemma eller som vill hantera processen själva när de är utanför staden.
Ett andra alternativ kallas automatiserad peritoneal dialys. Detta tillvägagångssätt kräver användning av så kallad en peritoneal cykelmaskin. Beroende på patientens tillstånd kan denna process användas huvudsakligen på natten, med en längre session under dagen. En alternativ process, känd som intermittent peritonealdialys , innefattar flera långa sessioner varje vecka, vanligtvis från tio till fjorton timmar åt gången. Den intermittenta metoden utförs sällan i någon annan miljö än på sjukhus.
En av fördelarna med peritoneal dialys är att den hanterar blodreningsprocessen i en takt som är ungefär lika med normal leverfunktion. Detta innebär att det inte finns några plötsliga droppar i blodglukos eller elektrolyter som kan leda till trauma i kroppen. En annan fördel är att de flesta former av denna behandling kan utföras privat hemma, snarare än att behöva gå till ett sjukhus eller klinik.
Det finns emellertid vissa potentiella skulder med peritoneal dialys. Behandlingarna kräver mer tid än hemodialys. Katetern kan hindras och förhindra ett korrekt utbyte av dialysatet. Det finns också risk för infektion på platsen för införandet och en viss potential för tarm- och urinblåsa problem som ett resultat av kateterinsättningen.
Den behandlande läkaren kan bedöma patientens tillstånd och förklara varför peritonealdialys kan eller inte är det bästa alternativet. Det finns vissa nackdelar men många tycker att detta tillvägagångssätt är mindre tröttande än hemodialys och ger dem också mer tid att delta i andra aktiviteter. Många svarar bra på den här typen av avfallshantering och upplever få, om några, biverkningar.