Was ist refraktäre Anämie?
Refraktäre Anämie ist vier Arten von Anämie, die alle als Beispiele für das myelodysplastische Syndrom (MDS) bezeichnet werden. Hierbei handelt es sich um eine Gruppe sehr schwerwiegender Krankheiten, bei denen der Körper nicht die erforderliche Menge an roten Blutkörperchen produziert und möglicherweise unreife Zellen anderer Typen aufweist, die niemals die Reife erreichen. Solche Krankheiten neigen dazu, sich einer Behandlung zu widersetzen und haben schlechte Prognosen, obwohl dies bei einzelnen Patienten und bei neuen Behandlungen, die versucht wurden, unterschiedlich sein kann.
Die Ursachen von MDS sind nicht immer erkennbar. Es kann als Folge einer Bestrahlung oder Chemotherapie in der jüngsten Vergangenheit auftreten, die als sekundäre Version der Erkrankung bezeichnet wird. Die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien ist auch mit einer feuerfesten Anämie verbunden, und die Erkrankung kann ohne Risikofaktoren wie die Krebsbehandlung auftreten. In diesem Fall spricht man von einer primären oder einer De-novo-Form. Bei den am stärksten gefährdeten Personen handelt es sich in der Regel um kaukasische Männer, die 60 Jahre oder älter sind.
Die unzureichende Produktion roter Blutkörperchen durch das Knochenmark führt zu einer Reihe von Symptomen. Dazu gehören extreme Müdigkeit, rote Flecken auf der Haut, sogenannte Petechien, und die Tendenz, leicht krank zu werden. Andere refraktäre Anämiesymptome können eine vergrößerte Milz, Atembeschwerden und Probleme sein, aufgrund von Erschöpfung über einen längeren Zeitraum aktiv zu bleiben.
Bei den meisten Anämietypen besteht die Behandlung in der Gabe von Nahrungsergänzungsmitteln wie Eisen, die zur Steigerung der Blutzellenproduktion beitragen können. Diese Behandlung ist normalerweise unwirksam, wenn es sich um eine refraktäre Anämie handelt. Eisenpräparate fördern nicht die Knochenmarkproduktion roter Blutkörperchen. Die einzige Möglichkeit, den unmittelbaren Körperbedürfnissen gerecht zu werden, besteht darin, Bluttransfusionen zu verabreichen, um den Körper mit den benötigten roten Blutkörperchen zu versorgen.
In einigen Fällen ist eine solche Behandlung jedoch im Laufe der Zeit unzureichend, und die Überlebensrate beginnt zu sinken. In schlimmeren Fällen, wie bei einer refraktären Anämie mit übermäßigen Transformationsschüben, die auch als akute myeloische Leukämie bezeichnet wird, kann das Knochenmark keine reifen weißen, roten oder Blutplättchenzellen mehr produzieren, und der Körper wird zunehmend krank. Dies ist leider Krebs, aber der Begriff gilt für alle refraktären Anämietypen, und es gibt nicht so viele Behandlungen, die eine vollständige Heilung versprechen.
Die Heilung für diesen Zustand erfolgt, wenn er wirkt, mit Stammzellen und Chemotherapie, und diese Behandlung wird normalerweise nur Menschen angeboten, die noch relativ jung sind. Es wird eher nicht für diejenigen angeboten, die am wahrscheinlichsten eine refraktäre Anämie entwickeln: ältere Männer. Es gibt eine Reihe von klinischen Studien, an denen ältere Patienten teilnehmen könnten. Personen mit dieser Diagnose sollten die Optionen sorgfältig abwägen und sich bei den vielversprechendsten Studien von Spezialisten beraten lassen.