Vad är eldfast anemi?

Eldfast anemi är fyra typer av anemi som alla kallas exempel på myelodysplastiskt syndrom (MDS). Detta är en grupp av mycket allvarliga sjukdomar där kroppen inte producerar lämplig mängd röda blodkroppar och kan ha omogna celler av andra typer som inte någonsin mognad. Sådana sjukdomar tenderar att motstå behandling och har dåliga prognoser, även om detta kan variera mellan enskilda patienter och med nya behandlingar som har försökt.

Orsakerna till MDS kan inte alltid identifieras. Det kan uppstå som ett resultat av att någon har fått strålning eller kemoterapi under det senaste, vilket kallas en sekundär version av tillståndet. Exponering för vissa kemikalier har också kopplats till eldfast anemi, och tillståndet kan uppstå utan riskfaktorer som cancerbehandling, i vilket fall det kallas en primär eller de novo-form. De med större risk är vanligen kaukasiska män som är 60 år eller äldre.

Underlåtenheten att tillräckligt producera röda blodkroppar av benmärgen orsakar ett antal symtom. Dessa inkluderar extrem trötthet, röda fläckar på huden som kallas petechiae och tendens att lätt bli sjuk. Andra eldfasta anemisymtom kan inkludera en förstorad mjälte, svårigheter att andas och svårigheter att hålla sig aktiva under någon längre period på grund av utmattning.

Med de flesta typer av anemi är behandlingen att ge kosttillskott som järn, vilket kan hjälpa till att öka produktionen av blodkroppar. Denna behandling är vanligtvis ineffektiv när tillståndet är eldfast anemi. Järntillskott hoppar inte på benmärgsproduktion av röda celler. Det enda valet att betjäna kroppens omedelbara behov är att ge blodtransfusioner för att förse kroppen med de röda blodkroppar som den behöver.

Men i ett antal fall är en sådan behandling otillräcklig över tid och överlevnaden börjar sjunka. I sämre fall, som vid eldfast anemi med överflödiga sprängningar i transformation, även kallad akut myelooid leukemi, misslyckas benmärgen med att göra tillräckligt med mogna vita, röda eller blodplättceller, och kroppen blir alltmer sjuk. Detta är tyvärr cancer, men termen gäller alla typer av eldfast anemi, och det finns inte så många behandlingar som lovar ett fullständigt botemedel.

Läkemedlet för detta tillstånd, när det fungerar, är med stamceller och kemoterapi, och denna behandling erbjuds vanligtvis bara till personer som är relativt unga. Det tenderar inte att erbjudas de som mest troligt utvecklar eldfast anemi: äldre män. Det finns ett antal kliniska studier där äldre patienter kan delta. Personer med denna diagnos bör väga alternativ noggrant och få råd från specialister om de mest lovande studierna.