Was ist renovaskuläre Hypertonie?
Die renovaskuläre Hypertonie ist eine der häufigsten Formen des heilbaren Bluthochdrucks. Wenn jemand an einer renovaskulären Hypertonie leidet, werden die Arterien, die Blut zu den Nieren bringen, verengt, was zu einer geringeren Durchblutung der Organe führt. Der Mangel an Blut bringt die Nieren dazu zu glauben, dass der Blutdruck einer Person niedrig ist, so dass die Organe Hormone aussenden, die den Körper auffordern, sowohl Salz als auch Wasser zurückzuhalten, was zu Bluthochdruck führt.
Es gibt zwei Hauptursachen für eine Nierenarterienstenose oder eine Arterienverstopfung, die zu einer renovaskulären Hypertonie führt. Die Arterien einer Person können durch Plaque oder Fettablagerungen blockiert werden, die als Atherosklerose bekannt sind. Hoher Cholesterinspiegel, Drogen- und Alkoholkonsum und -missbrauch in der Vergangenheit sowie primärer Bluthochdruck können zu Arteriosklerose führen. Atherosklerose verursacht etwa zwei Drittel aller Fälle von renovaskulärer Hypertonie und tritt häufiger bei Männern über 50 auf.
Eine fibromuskuläre Dysplasie, ein Zellwachstum an den Wänden der Arterien, kann ebenfalls zu einer renovaskulären Hypertonie führen. Die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen unter 50 Jahren auf. Wenn die Zellen wachsen, bilden sie einen Ring in der Hauptnierenarterie und den Ästen der Arterie, wodurch sie enger werden und den Blutfluss blockieren. Fibromuskuläre Dysplasie tritt häufig in Familien auf. Es kann auch durch das Vorhandensein bestimmter Hormone oder durch Arterien verursacht werden, die sich nicht richtig entwickeln.
Die renovaskuläre Hypertonie zeigt in der Regel keine Symptome, ebenso wie andere Formen der Hypertonie in der Regel asymptomatisch sind. Wenn eine Person mit renovaskulärem Bluthochdruck zu einer Untersuchung zum Arzt geht, ist der Blutdruck möglicherweise unglaublich hoch. Der Arzt kann auch ein Geräusch hören, das als „Bruit“ oder „Whooshing“ bezeichnet wird, während er auf den Bauch des Patienten hört, insbesondere wenn die Hypertonie auf eine fibromuskuläre Dysplasie zurückzuführen ist. Normalerweise lässt der Bluthochdruck nicht nach, wenn der Patient mit der Einnahme von Medikamenten beginnt. In einigen Fällen können die Medikamente gegen Bluthochdruck zu Nierenversagen führen.
Eine Nierenarterienstenose kann durch mehrere Tests bestätigt werden, einschließlich Magnetresonanzangiographie, Röntgen der Nieren oder Ultraschall der Arterien. Wenn blockierte oder verengte Nierenarterien bestätigt werden, werden sie manchmal mit einer Angioplastie behandelt, häufig unter Platzierung eines Stents. Die Erweiterung der Arterie ist der effektivste Weg, um die Hypertonie zu heilen, insbesondere wenn sie durch fibromuskuläre Dysplasie verursacht wird und bei einem jüngeren Patienten auftritt. Patienten, bei denen eine Operation nicht in Frage kommt, können versuchen, ihren Bluthochdruck durch Medikamente und Änderungen des Lebensstils zu kontrollieren.