Was ist rheumatoide Vaskulitis?

Rheumatoide Vaskulitis ist eine seltene Komplikation der Arthritis, die eine Entzündung und Verengung der Blutgefäße verursacht. Der Zustand neigt dazu, Venen und Arterien in der Nähe der Haut zu betreffen, obwohl auch Gefäße in den Augen, im Magen-Darm-Trakt und in der Nähe der inneren Organe beteiligt sein können. Die meisten Fälle von rheumatoider Vaskulitis und Gelenkarthritis können mit verschreibungspflichtigen entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn schwerwiegende Nerven-, Organ- oder Knochenkomplikationen auftreten.

Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gelenkgewebe hemmt und Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen verursacht. Ein sehr geringer Prozentsatz der Patienten mit rheumatoider Arthritis entwickelt Anzeichen einer Vaskulitis, normalerweise mindestens zehn Jahre nach dem Auftreten von Gelenkproblemen. Es ist am wahrscheinlichsten, dass die Erkrankung Probleme in den Arterien und Venen in der Nähe der Gelenke verursacht, die von Arthritis befallen sind, aber sie kann sich möglicherweise verbreiten. Entzündete Blutgefäße schwellen an, verdicken sich und verengen sich, was zu einer Reihe offensichtlicher und oft schmerzhafter körperlicher Symptome führt.

Eine Person, die an rheumatoider Vaskulitis leidet, kann empfindliche, dunkle Hautpartien um die Nagelbetten der Finger oder Zehen bemerken. Offene Läsionen, sogenannte Hautgeschwüre, können mit der Zeit auf der Haut auftreten, wenn sich die lokalisierte Entzündung verschlimmert. Blutgefäße in einem oder beiden Augen können ebenfalls betroffen sein und zu Rötungen und Sehstörungen führen. Eine Person kann an einer Extremität Taubheitsgefühle oder Kribbeln verspüren, wenn die Blutversorgung der Hauptnerven behindert wird. Seltener können sich die Hauptarterien in Brust, Bauch und Beinen verengen und möglicherweise lebensbedrohliche Blutdruck- und Kreislaufprobleme verursachen.

Fast alle Menschen mit rheumatoider Vaskulitis wissen bereits, dass sie an Arthritis leiden. Ärzte können in der Regel eine Vaskulitis diagnostizieren, indem sie die Augen und die Haut sorgfältig untersuchen. Blutuntersuchungen können Fachleuten helfen, andere Zustände wie Infektionen, die Symptome verursachen könnten, auszuschließen. Eine Gewebebiopsie aus einem betroffenen Blutgefäß wird durchgeführt, um die Art und den Schweregrad der Entzündung zu bestätigen.

Nach der Diagnose kann ein Arzt die beste Behandlungsoption bestimmen. Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten zur Kontrolle von Gelenkentzündungen muss ein Patient möglicherweise spezielle Medikamente einnehmen, um die Blutgefäße zu erweitern und einen gesunden Blutdruck zu fördern. Eine rheumatoide Vaskulitis der Augen erfordert häufig eine Operation, um einen dauerhaften Sehverlust zu verhindern. Ein Patient muss möglicherweise auch topische oder orale Antibiotika einnehmen, wenn er oder sie offene Läsionen hat, um das Infektionsrisiko zu verringern. Rheumatoide Arthritis ist in der Regel eine lebenslange Erkrankung, die Symptome einer Vaskulitis bleiben jedoch nicht immer über den gesamten Lebensverlauf bestehen.