Was ist die Verbindung zwischen Estradiol und IVF?

Das Sexualhormon Estradiol spielt eine herausragende Rolle für den Erfolg der In-vitro-Fertilisation (IVF). Erhöhte Östradiolspiegel führen zu niedrigeren IVF-Erfolgsraten und größeren Hürden für die Schwangerschaft. Normale Östradiolspiegel bedeuten einen besseren IVF-Erfolg, wenn alle anderen Einflussfaktoren normal und gesund sind.

Östradiol, oft auch als E2 oder 17 est-Östradiol bezeichnet, ist eine Form von Östrogen, das von den Eierstöcken ausgeschieden wird. Der Östradiolspiegel im Körper hat einen signifikanten Einfluss auf die Fertilität, indem er den FSH-Spiegel (Follikel-stimulierendes Hormon), die Eireserve, die Eiqualität und manchmal die Wirksamkeit traditioneller ovulationsstimulierender Medikamente zur Steigerung der Fertilität steuert. Um den Östradiolspiegel zu bestimmen, wird am dritten Tag der Menstruation eine Blutuntersuchung durchgeführt, die als Östradioltest bezeichnet wird.

In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine reproduktionsunterstützte Behandlung, bei der Eier aus den Eierstöcken entnommen, mit Spendersamen in körpereigenem Kulturmedium befruchtet, einige Tage reifen gelassen und dann in die Gebärmutter implantiert werden. Der Erfolg einer IVF hängt von einer guten Eireserve und einer starken Reaktion auf Medikamente ab, die den Eisprung stimulieren. Da der Östradiolspiegel die Eireserve und die Wirksamkeit von ovulationsstimulierenden Arzneimitteln direkt beeinflusst, ist es klar, dass der Erfolg von Östradiol und IVF direkt miteinander verbunden ist.

Probleme mit Estradiol und IVF treten auf, wenn der Estradiolspiegel hoch ist. Wenn dies der Fall ist, ist die Eireserve in der Regel niedrig und ovulationsstimulierende Medikamente fördern wahrscheinlich nicht die für die IVF-Ernte erforderliche multiple Eifreisetzung. Um die Probleme mit hohem Estradiol- und IVF-Ausfall zu überwinden, kann das Lupron-Flare-Protokoll ausprobiert werden. Diese Methode verwendet sorgfältig abgestimmte Lupron-Schüsse und follikelstimulierendes Hormon, um die Anzahl der während eines IVF-Eiersammelzyklus gereiften Eier zu erhöhen.

Erhöhtes Östradiol- und IVF-Versagen kann auch durch schlechte Eiqualität, nicht befruchtbare Eier oder Eier, die sich nach der Befruchtung nicht entwickeln, verursacht werden. Die Verwendung von Spendereiern oder assistiertem Schlüpfen kann diese Probleme überwinden. IVF-Spendereier können, ähnlich wie Spendersperma, von Familienmitgliedern, Freunden oder von einem anonymen Spender über eine Eizellenspenderklinik stammen. Sobald die Eier ausgewählt sind, durchlaufen sie das IVF-Verfahren und werden der Frau implantiert. Beim assistierten Schlüpfen wird ein kleines Loch mit einer leicht sauren Lösung in die äußere Hülle der Eizelle, die Zona pellucida, gebohrt, wodurch die Wahrscheinlichkeit erhöht wird, dass Spermien in die Eizelle eindringen können.

IVF ist ein kompliziertes Verfahren mit typischen Erfolgsraten zwischen 10% und 40%. Ein gesunder Spiegel an Estradiol ist wichtig für den Erfolg einer IVF, aber es ist nur ein Teil eines sehr komplizierten Prozesses. Der Erfolg einer IVF hängt auch von den Spiegeln anderer Sexualhormone, dem allgemeinen Gesundheitszustand der Frau und ihren Fortpflanzungsstrukturen, ihrem Alter und der Anzahl der implantierten Eier ab.