Qual é a conexão entre estradiol e fertilização in vitro?

O hormônio sexual estradiol desempenha um papel proeminente no sucesso da fertilização in vitro (FIV). Níveis elevados de estradiol produzem menores taxas de sucesso de fertilização in vitro e maiores obstáculos à gravidez. Níveis normais de estradiol significam melhor sucesso na fertilização in vitro se todos os outros fatores de influência forem normais e saudáveis.

O estradiol, também conhecido como E2 ou 17Β-estradiol, é uma forma de estrogênio secretada pelos ovários. Os níveis de estradiol no corpo têm um impacto significativo na fertilidade, controlando os níveis de hormônio folículo estimulante (FSH), reserva de ovos, qualidade dos ovos e, às vezes, a eficácia dos medicamentos estimulantes da ovulação tradicionais usados ​​para aumentar a fertilidade. Para determinar o nível de estradiol, é realizado um exame de sangue chamado estradiol no terceiro dia da menstruação.

A fertilização in vitro (fertilização in vitro) é um tratamento reprodutivo assistido no qual os óvulos são colhidos dos ovários, fertilizados com esperma de doadores em meio de cultura fora do corpo, deixados amadurecer por vários dias e depois reimplantados no útero. O sucesso da fertilização in vitro depende de uma boa reserva de óvulos e de uma forte resposta aos medicamentos estimuladores da ovulação. Como os níveis de estradiol afetam diretamente a reserva de óvulos e a eficácia dos medicamentos estimuladores da ovulação, fica claro que o sucesso do estradiol e da fertilização in vitro está diretamente conectado.

Problemas com estradiol e fertilização in vitro ocorrem quando o nível de estradiol é alto. Se esse for o caso, a reserva de ovos é tipicamente baixa e os medicamentos estimuladores da ovulação provavelmente não promoverão a liberação múltipla de óvulos necessária para a colheita de fertilização in vitro. Para superar os problemas de alto estradiol e falha na fertilização in vitro, o protocolo lupron flare pode ser tentado. Este método usa doses de lupron cuidadosamente programadas e hormônio folículo estimulante para aumentar o número de óvulos amadurecidos durante um ciclo de colheita de óvulos por fertilização in vitro.

O estradiol elevado e a falha na fertilização in vitro também podem ser causados ​​por baixa qualidade dos ovos, ovos que não podem ser fertilizados ou ovos que não se desenvolvem depois de fertilizados. O uso de ovos de doadores ou incubação assistida pode superar esses problemas. Os óvulos dos doadores para fertilização in vitro, assim como o esperma dos doadores, podem vir de familiares, amigos ou de um doador anônimo através de uma clínica de doadores de óvulos. Uma vez selecionados, os ovos passam pelo procedimento de fertilização in vitro e são implantados na mulher. A eclosão assistida é um procedimento usado para fazer um pequeno buraco com uma solução levemente ácida na casca externa do óvulo, chamada zona pelúcida, que aumenta as chances de o esperma penetrar no óvulo.

A fertilização in vitro é um procedimento complicado, com taxas de sucesso típicas entre 10% e 40%. Um nível saudável de estradiol é importante para o sucesso da fertilização in vitro, mas é apenas uma parte de um processo muito complicado. O sucesso da fertilização in vitro também depende dos níveis de outros hormônios sexuais, da saúde geral da mulher e de suas estruturas reprodutivas, idade e número de óvulos implantados.