Qual è la connessione tra Estradiol e IVF?
L'ormone sessuale estradiolo svolge un ruolo di primo piano nel successo della fecondazione in vitro (FIV). Livelli elevati di estradiolo producono percentuali di successo di fecondazione in vitro più basse e maggiori ostacoli alla gravidanza. Livelli normali di estradiolo significano un migliore successo della fecondazione in vitro se tutti gli altri fattori influenzanti sono normali e sani.
L'estradiolo, spesso indicato anche come E2 o 17Β-estradiolo, è una forma di estrogeno secreta dalle ovaie. I livelli di estradiolo nel corpo hanno un impatto significativo sulla fertilità controllando i livelli dell'ormone follicolo stimolante (FSH), la riserva di uova, la qualità delle uova e talvolta l'efficacia dei tradizionali farmaci di stimolazione dell'ovulazione usati per aumentare la fertilità. Per determinare il livello di estradiolo, viene eseguito un esame del sangue chiamato test di estradiolo il terzo giorno delle mestruazioni.
La fecondazione in vitro (IVF) è un trattamento riproduttivo assistito in cui le uova vengono raccolte dalle ovaie, fecondate con lo sperma del donatore in terreno di coltura esterno al corpo, lasciate maturare per diversi giorni e quindi reimpiantate nell'utero. Il successo della fecondazione in vitro dipende dall'avere una buona riserva di uova e una forte risposta ai farmaci stimolanti dell'ovulazione. Poiché i livelli di estradiolo influiscono direttamente sulla riserva di uova e sull'efficacia dei farmaci stimolanti l'ovulazione, è chiaro che il successo di estradiolo e IVF è direttamente collegato.
Problemi con estradiolo e fecondazione in vitro si verificano quando il livello di estradiolo è alto. In questo caso, la riserva di uova è generalmente bassa e i farmaci stimolanti l'ovulazione probabilmente non promuoveranno il rilascio multiplo di uova necessario per la raccolta di fecondazione in vitro. Per superare i problemi di alto estradiolo e fallimento della fecondazione in vitro, è possibile provare il protocollo del chiarore al lupron. Questo metodo utilizza colpi di lupron attentamente programmati e ormone follicolo-stimolante per aumentare il numero di uova maturate durante un ciclo di raccolta delle uova IVF.
L'elevato fallimento di estradiolo e fecondazione in vitro può anche essere causato da una scarsa qualità delle uova, uova che non possono essere fecondate o uova che non si sviluppano una volta fecondate. L'uso di uova di donatore o di cova assistita può superare questi problemi. Le uova di donatore per fecondazione in vitro, proprio come lo sperma del donatore, possono provenire da familiari, amici o da un donatore anonimo attraverso una clinica di donatori di ovociti. Una volta selezionate le uova, passano attraverso la procedura di fecondazione in vitro e vengono impiantate nella donna. La schiusa assistita è una procedura utilizzata per praticare un piccolo foro con una soluzione leggermente acida nel guscio esterno dell'uovo, chiamato zona pellucida, che aumenta le possibilità che lo sperma possa penetrare nell'uovo.
La fecondazione in vitro è una procedura complicata con percentuali di successo tipiche comprese tra il 10% e il 40%. Un livello sano di estradiolo è importante per il successo della fecondazione in vitro, ma è solo una parte di un processo molto complicato. Il successo della fecondazione in vitro dipende anche dai livelli di altri ormoni sessuali, dalla salute generale della donna e delle sue strutture riproduttive, dalla sua età e dal numero di uova impiantate.