Quel est le lien entre Estradiol et FIV?
L'estradiol, une hormone sexuelle, joue un rôle de premier plan dans le succès de la fécondation in vitro (FIV). Des niveaux élevés d'estradiol produisent des taux de réussite plus faibles en FIV et de plus grands obstacles à la grossesse. Des niveaux normaux d'estradiol signifient un meilleur succès de la FIV si tous les autres facteurs influents sont normaux et en bonne santé.
L'estradiol, également appelé E2 ou 17Β-estradiol, est une forme d'œstrogène sécrétée par les ovaires. Les niveaux d'estradiol dans le corps ont un impact significatif sur la fertilité en contrôlant les niveaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH), la réserve en œufs, la qualité des œufs et parfois l'efficacité des médicaments traditionnels stimulant l'ovulation utilisés pour améliorer la fertilité. Pour déterminer le niveau d'estradiol, un test sanguin appelé test d'estradiol est effectué le troisième jour de la menstruation.
La fécondation in vitro (FIV) est un traitement de procréation médicalement assistée au cours duquel les œufs sont récoltés dans les ovaires, fécondés avec du sperme de donneur dans un milieu de culture en dehors du corps, laissés à maturation pendant plusieurs jours, puis réimplantés dans l'utérus. Le succès de la FIV dépend d’une bonne réserve d’oeufs et d’une forte réponse aux médicaments stimulant l’ovulation. Étant donné que les niveaux d'estradiol ont un impact direct sur la réserve d'œufs et sur l'efficacité des médicaments stimulant l'ovulation, il est clair que le succès de l'estradiol et de la FIV est directement lié.
Des problèmes d'estradiol et de FIV surviennent lorsque le taux d'estradiol est élevé. Si tel est le cas, la réserve en œufs est généralement faible et les médicaments stimulant l'ovulation ne favoriseront probablement pas la libération de multiples œufs nécessaire à la récolte par FIV. Pour surmonter les problèmes d'échec élevé en estradiol et en FIV, le protocole du lupron flare peut être mis à l'essai. Cette méthode utilise des injections de lupron et une hormone stimulante du follicule soigneusement synchronisées pour augmenter le nombre d'œufs mûris au cours d'un cycle de récolte des œufs par FIV.
Les échecs d'estradiol et de FIV peuvent être également causés par une mauvaise qualité de l'œuf, des œufs impossibles à féconder ou des œufs qui ne se développent pas une fois fécondés. L'utilisation d'œufs de donneur ou l'éclosion assistée peuvent résoudre ces problèmes. Les œufs des donneurs destinés à la FIV, tout comme le sperme du donneur, peuvent provenir de membres de la famille, d'amis ou d'un donneur anonyme par le biais d'une clinique de donneurs. Une fois les œufs sélectionnés, ils passent par la procédure de FIV et sont implantés chez la femme. L'éclosion assistée est une procédure utilisée pour faire un petit trou avec une solution légèrement acide dans la coquille extérieure de l'ovule, appelée zona pellucida, qui augmente les chances que le sperme puisse pénétrer dans l'ovule.
La FIV est une procédure compliquée avec des taux de réussite typiques entre 10% et 40%. Un taux sain d'estradiol est important pour le succès de la FIV, mais ce n'est qu'un élément d'un processus très compliqué. Le succès de la FIV dépend également des taux d’autres hormones sexuelles, de l’état de santé général de la femme et de ses structures de reproduction, de son âge et du nombre d’œufs implantés.