Was ist der Zusammenhang zwischen Schizophrenie und Angst?
Zwischen Schizophrenie-Spektrum-Störungen oder einfach zwischen Schizophrenie und Angst bestehen viele Zusammenhänge. Einige der genannten Zusammenhänge schließen ein, dass Angststörungen bei Schizophrenen häufiger auftreten als in der Allgemeinbevölkerung, dass Erkrankungen wie Zwangsstörungen gelegentlich Schizophrenie vorhersagen können und dass die Darstellung von Störungen des Schizophrenspektrums oder Angststörungen die Diagnose erschweren kann. Es ist auch wichtig, zwischen der allgemeinen Besorgnis und der Sorge zu unterscheiden, die manche Betroffene mit schizophrenen Spektrumsstörungen empfinden, wenn sie Teil einer Gesellschaft sind, die unsoziales Verhalten anregt, und einem wahren Angstzustand, der durch Erkrankungen wie generalisierte Angststörungen oder Zwangsstörungen dargestellt wird.
Wenn Bedingungen zusammen vorliegen, werden sie als komorbid bezeichnet. Aus der medizinischen Literatur geht hervor, dass Schizophrenie-Spektrum-Störungen und Angststörungen häufige komorbide Zustände sind oder dass eine große Anzahl von Menschen, die an Schizophrenie gelitten haben, auf Angstzustände hinweisen kann, die zuvor oder aktuell aufgetreten sind. Einige Untersuchungen legen nahe, dass einer der stärksten Zusammenhänge zwischen Schizophrenie und Angstzuständen darin besteht, dass bis zur Hälfte der Menschen, bei denen Störungen des Schizophreniespektrums diagnostiziert wurden, zu einem früheren Zeitpunkt eine Angststörung diagnostiziert wurde. Solche Studien legen einen korrelativen Risikofaktor für Menschen mit Angststörungen nahe.
Ähnliche Untersuchungen haben ergeben, dass Zwangsstörungen, die als Angststörung eingestuft werden, ein ähnliches Risiko bergen. Die beiden Krankheiten können zusammen auftreten, oder die Zwangsstörung kann Jahre vor der Psychose auftreten. Ein Zusammenhang zwischen Schizophrenie und Angststörungen wie Zwangsstörungen besteht darin, dass die beiden Krankheiten viele Gemeinsamkeiten aufweisen können und einige Kliniker der Ansicht sind, dass Zwangsstörungen im Spektrum der Schizophrenie liegen sollten. Schizophrene können ein stark zwanghaftes Verhalten aufweisen, das einer Zwangsstörung ähnelt, und Zwangsstörungen können einer Schizophrenie ähneln. Verschiedene Studien haben diesen Zusammenhang ausgewertet und festgestellt, dass die Komorbidität von Schizophrenie-Spektrum-Störungen und Zwangsstörungen etwa 10 bis 25% beträgt.
Es ist schwierig, zwischen Schizophrenie und Angst zu unterscheiden, die Teil der Krankheit sein könnten. Zu den Merkmalen einer Schizophrenie können starke Belastungen aufgrund von Routineunterbrechungen und Angstzustände als Nebenwirkung von Antipsychotika gehören. Es kann eine unscharfe Grenze zwischen der „normalen“ Angst vor Schizophrenie und dem Punkt bestehen, an dem sie in einen Zustand der wahren Störung übergeht und möglicherweise andere Behandlungsformen erfordert.
Die Medikamente, die häufig zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt werden, unabhängig davon, ob sie Teil einer Störung sind oder nicht, sind Benzodiazepine. Diese können durch Sedierung, kognitive Dumpfheit und Schläfrigkeit zu Problemen führen, die mit Nebenwirkungen von Antipsychotika einhergehen. Bei Schizophrenie ist die Medikamenteneinhaltung schlecht, und zusätzliche Medikamente können dazu führen, dass einige Patienten die Einnahme von Medikamenten eher ablehnen. Wenn Schizophrenie und Angst zusammen auftreten, ist die Behandlung beider Störungen komplexer. Es kann auch schwieriger sein, kognitive Therapien für Angstzustände durchzuführen, die häufig die am meisten sanktionierte Methode sind, wenn die Psychose in hohem Maße bestehen bleibt.