Vad är kopplingen mellan schizofreni och ångest?

Det finns många samband mellan schizofrenispektrumsjukdomar eller helt enkelt schizofreni och ångest. Några av banden som noteras inkluderar att ångeststörningar verkar högre hos schizofreni än i den allmänna befolkningen, att tillstånd som tvångssyndrom (OCD) ibland kan förutsäga schizofreni, och att presentation av antingen schizofrenispektrumstörningar eller ångeststörningar kan komplicera diagnosen. Det är också viktigt att skilja mellan den allmänna oro och oro för vissa schizofren spektrum störningar kan känna om att vara en del av samhället som kan driva anti-sociala beteenden, och en verklig ångesttillstånd som representeras av tillstånd som generaliserad ångest eller OCD.

När förhållandena finns tillsammans kallas de comorbid. Granskning av den medicinska litteraturen antyder att schizofrenispektrumsjukdomar och ångestsjukdomar är vanliga komorbida tillstånd eller att ett stort antal människor som har drabbats av schizofreni kan peka på tidigare eller för närvarande lider av ångest. En del forskning tyder på att en av de starkaste kopplingarna mellan schizofreni och ångest är att upp till hälften av personer som diagnostiserats med schizofrenisjukdomar diagnostiserades vid en tidigare tidpunkt med en ångeststörning. Sådana studier tyder på korrelativ riskfaktor för personer med ångestbesvär.

Liknande forskning finner att OCD, som klassas som en ångestsjukdom, verkar ha liknande risk. De två sjukdomarna kan förekomma tillsammans eller OCD kan manifestera år före psykos. En koppling mellan schizofreni och ångeststörningar som OCD är att de två sjukdomarna kan ha många funktioner gemensamt, och vissa kliniker tycker att OCD bör vara på schizofrenispektrumet. Schizofreni kan ha starkt kompulsivt beteende som "ser ut" som OCD, och OCD-tvång kan verka som schizofreni. Olika studier har utvärderat denna anknytning och har visat att komorbiditet hos schizofrenispektrumsjukdomar och OCD är ungefär 10-25%.

Det är utmanande att skilja mellan schizofreni och ångest som kan vara en del av sjukdomen. Funktioner hos schizofreni kan inkludera stark oro när rutiner störs och ångest som en biverkning av antipsykotiska läkemedel. Det kan finnas en otydlig linje mellan den "normala" ångesten för schizofreni och den punkt där den passerar till ett verkligt störningstillstånd och kan kräva andra former av behandling.

Läkemedlen som ofta används för att hantera ångest, oavsett om det är en del av en störning eller inte, är bensodiazepiner och dessa kan skapa fler problem genom att orsaka lugnande, kognitiv tråkighet och sömnighet som blandas med biverkningar av antipsykotika. Schizofreni har en dålig grad av efterlevnad av läkemedel och ytterligare läkemedel kan göra vissa patienter mer motvilliga att ta något av sina mediciner. Således, när schizofreni och ångest förekommer tillsammans, är behandling av båda störningarna mer komplexa. Det kan också vara svårare att genomföra kognitiv terapibehandlingar för ångest, som ofta är den mest sanktionerade metoden, om psykos förblir närvarande i stor utsträckning.