Was ist die dritte Nervenlähmung?
Die dritte Nervenlähmung, auch als dritte oder okulomotorische Nervenlähmung bekannt, ist eine Art von Lähmung, die die Funktionen des Auges beeinträchtigt. Es heißt so, weil es den dritten der 12 Hirnnerven betrifft. Diese besondere Nervenlähmung kann teilweise oder vollständig sein.
Der dritte Hirnnerv ist für das Auge und seine vier Muskeln verantwortlich und steuert das Augenlid, die Fokussierungsfähigkeiten und die Pupillenverengung. Die Lähmung des dritten Nervs kann alle Funktionen des Auges beeinträchtigen, ist jedoch nicht immer chronisch oder dauerhaft. Eine teilweise Lähmung kann zu herabhängenden Augenlidern oder einem wandernden Auge führen, das als träge Augen bezeichnet wird. Eine vollständige Lähmung kann schwerwiegendere Symptome hervorrufen, und das Augenlid kann vollständig geschlossen sein oder das Auge kann sich überhaupt nicht bewegen.
Die Lähmung des dritten Nervs wird im Allgemeinen durch eine Schädigung des N. oculomotorius verursacht. Hirntumoren, schwere Kopfverletzungen, Gehirninfektionen, Enzephalitis und ein Aneurysma können mögliche Ursachen für diese Art von Nervenlähmung sein. Diese Zustände werden als erworbene Augenbewegungslähmung bezeichnet. In einigen Fällen ist die Lähmung bei der Geburt vorhanden und hat nicht immer ein klares Verständnis für die Ursachen der Nervenlähmung.
Die Symptome einer Nervenlähmung bei dieser Erkrankung hängen vom Schweregrad der Lähmung, der Ursache und dem Alter der Person ab. Die häufigsten Symptome sind Doppelsehen, weil die Augen nicht ausgerichtet sind, eine vergrößerte Pupille, die nicht auf Licht reagiert, und ein herabhängendes Augenlid.
Einige Wissenschaftler glauben, dass Kinder, die mit dieser Art von Lähmung geboren wurden, eine familiäre Tendenz in einem rezessiven Gen von einem Elternteil geerbt haben. Studien haben auch darauf hingewiesen, dass eine Aplasie oder ein Fall einer unvollständigen Entwicklung des N. oculomotorius zwei mögliche Erklärungen sein können. Die Mehrzahl der Fälle von Neugeborenen-Okulomotorik-Paralyse wird jedoch normalerweise durch ein Trauma verursacht, das während der Geburt erlitten wurde.
Erworbene Fälle von Lähmungen des dritten Nervs können viele verschiedene Ursachen haben. Gefäßerkrankungen wie Herzerkrankungen und Diabetes können zu Nervenschäden führen. Zusätzlich können Krankheiten, die Läsionen oder Tumoren im Gehirn verursachen, wie Multiple Sklerose und Sinusthrombose, Ursachen sein. In einigen Fällen kann eine in der Nähe des Nervs durchgeführte Neurochirurgie zu Schäden führen, wenn Narbengewebe gesundes Gewebe in der Region ersetzt. Autoimmunerkrankungen wie das Sjögren-Syndrom und Myasthenia gravis können auch zu einer allmählichen Lähmung des N. oculomotorius führen.
Bei der Behandlung der dritten Nervenlähmung sind verschiedene Aspekte zu berücksichtigen. Ein Team von mehreren Ärzten verschiedener Fachrichtungen muss zusammenarbeiten, um Symptome und zugrunde liegende Ursachen zu behandeln. Der Nerv selbst muss natürlich vom Körper repariert werden. Doppelbilder können durch Abdecken eines Auges behandelt werden, und spezielle Brillen können verwendet werden, um die Augenmuskeln zu trainieren, um träge Augen zu behandeln. In schweren Fällen kann durch eine Operation das Augenlid angehoben werden.