Was ist Xanthochromie?

Xanthochromie ist ein klinisches Anzeichen für eine Subarachnoidalblutung, eine Art von Blutung, die im Gehirn auftritt. Bei Patienten mit Xanthochromie ist die zerebrospinale Flüssigkeit gelblich gefärbt, da sie Bilirubin enthält, ein Pigment, das beim Abbau der roten Blutkörperchen entsteht. Dies kann in einer Probe physikalisch sichtbar sein, obwohl normalerweise Techniken wie Spektrophotometrie zur Quantifizierung der Ergebnisse verwendet werden, um sicherzustellen, dass eine Diagnose nicht übersehen wird, und um Informationen darüber zu erhalten, wie viel gelbes Pigment in der Flüssigkeitsprobe vorhanden ist. Diese Labortests können in einem Labor vor Ort durchgeführt werden oder die Probe kann an einen anderen Ort geschickt werden, wenn ein Krankenhaus oder eine Klinik Labordienstleistungen vergeben.

Cerebrospinalflüssigkeitsproben werden unter Verwendung einer Technik entnommen, die als Wirbelsäulenhahn bekannt ist. Dabei wird eine Nadel in den Wirbelsäulenkanal eingeführt und verwendet, um eine kleine Flüssigkeitsprobe zu entnehmen. Ein Trauma während eines Wirbelsäulenabgriffs kann dazu führen, dass Blut in der Liquor cerebrospinalis auftritt. Insbesondere ist die Flüssigkeit jedoch rötlich und nicht gelb, da die Enzyme im Körper noch keine Chance hatten, die Blutzellen abzubauen. Wenn eine Probe gelblich mit Xanthochromie ist, bedeutet dies, dass das Blut im Spinalkanal lange genug vorhanden ist, um in Bestandteile wie Bilirubin zerfallen zu können.

Labortests haben gezeigt, dass rote Blutkörperchen bemerkenswert schnell abgebaut werden können, was dazu führt, dass Bilirubin kurz nach einer Blutung auftritt. Eine Sache, die der Arzt beachten muss, wenn ein Patient mehrere Wirbelsäulenentzündungen benötigt, ist, dass Xanthochromie das Ergebnis einer Blutung sein kann oder durch ein Trauma während einer vorherigen Wirbelsäulenentzündung verursacht werden kann. In solchen Situationen muss die Anamnese des Patienten berücksichtigt werden. Ärzte können auch medizinische Bildgebungsstudien verwenden, um nach anderen Anzeichen von Blutungen entlang des Gehirns und des Rückenmarks zu suchen.

Der Ausdruck "Xanthochromie" wird auch allgemeiner in Bezug auf Flecken mit gelber Verfärbung auf der Haut verwendet. Diese werden auch durch den Abbau von Blut und die Freisetzung von Bilirubin verursacht. Wie viele Menschen beim Heilen von Prellungen bemerkt haben, sind die anfänglichen Blutablagerungen blau bis rot und verblassen im Laufe der Zeit gelblich-braun, wenn der Körper die Blutzellen abbaut. Schließlich wird das Bilirubin auch vom Körper weggetragen und exprimiert. Bilirubin ist auch der Täter für Gelbsucht, eine gelbliche Verfärbung der Augen und der Haut bei Menschen mit Lebererkrankungen, deren Körper das gelbe Pigment nicht beseitigen können.