Qu'est-ce que la xanthochrome?
Xanthochromia is a clinical sign usually indicative of subarachnoid hemorrhage, a type of bleeding that occurs inside the brain. Chez les patients atteints de xanthochrome, le liquide céphalorachidien est de couleur jaunâtre car il contient de la bilirubine, un pigment généré pendant la dégradation des globules rouges. Cela peut être physiquement visible dans un échantillon, bien que des techniques comme la spectrophotométrie soient généralement utilisées pour quantifier les résultats, garantissant qu'un diagnostic n'est pas manqué et fournissant des informations sur la quantité de pigment jaune présente dans l'échantillon de liquide. Ces tests de laboratoire peuvent être effectués dans un laboratoire sur place ou si l'échantillon peut être envoyé à un autre endroit si un hôpital ou une clinique contracte des services de laboratoire.
Les échantillons de liquide céphalorachidien sont prélevés en utilisant une technique connue sous le nom de spinal, où une aiguille est insérée dans la canne vertébrale et utilisée pour retirer un petit échantillon de fluide. Trauma during a spinal tap can cause blood to appear in the cerebrospinal fluid, but notably, the fluid will bE rougeâtre, pas jaune, car les enzymes du corps n'ont pas encore eu la chance de briser les cellules sanguines. Si un échantillon est jaunâtre avec de la xanthochrome, cela signifie que le sang a été présent dans le canal vertébral suffisamment longtemps pour qu'il se décompose en composants comme la bilirubine.
Les tests de laboratoire ont montré que les globules rouges peuvent se décomposer remarquablement rapidement, provoquant une bilirubine peu de temps après une hémorragie. Une chose que les praticiens doivent considérer lorsqu'un patient a besoin de plusieurs robinets vertébraux est que la xanthochrome pourrait être le résultat d'une hémorragie, ou peut être causée par un traumatisme lors d'un robinet vertébral antérieur. Les antécédents du patient doivent être pris en compte dans de telles situations et les médecins peuvent également utiliser des études d'imagerie médicale pour rechercher d'autres signes d'hémorragie le long du cerveau et de la moelle épinière.
Le terme "xanthochromia" est également utilisé plus généralement en référence à des patchs de discolora jaunetion sur la peau. Ceux-ci sont également causés par la dégradation du sang et la libération de bilirubine. Comme beaucoup de gens l'ont remarqué en regardant des ecchymoses guérir, les dépôts initiaux de sang sont bleus à rouge, et ils s'estompent en brun jaunâtre au fil du temps alors que le corps décompose les cellules sanguines. Finalement, la bilirubine sera également emportée et exprimée par le corps. La bilirubine est également le coupable derrière la jaunisse, une décoloration jaunâtre des yeux et de la peau observées chez les personnes atteintes d'une maladie du foie dont le corps ne peut pas éliminer le pigment jaune.