Hva er Xanthochromia?

Xanthochromia er et klinisk tegn som vanligvis indikerer subaraknoid blødning, en type blødning som oppstår inne i hjernen. Hos pasienter med xantokromi er cerebrospinalvæsken gulaktig i fargen fordi den inneholder bilirubin, et pigment som genereres under nedbrytningen av røde blodlegemer. Dette kan være fysisk synlig i en prøve, selv om teknikker som spektrofotometri vanligvis brukes for å kvantifisere resultatene, noe som sikrer at en diagnose ikke går glipp av og gir informasjon om hvor mye gult pigment som er tilstede i væskeprøven. Disse laboratorietestene kan utføres på et laboratorium på stedet, eller prøven kan sendes til et annet sted hvis et sykehus eller klinikk inngår laboratorietjenester.

Prøver av cerebrospinalvæske blir tatt ved hjelp av en teknikk kjent som en ryggmarg, der en nål settes inn i ryggmargskanalen og brukes til å trekke ut en liten væskeprøve. Traumer under en ryggmarg kan føre til at blod vises i cerebrospinalvæsken, men spesielt vil væsken være rødlig, ikke gul, fordi enzymene i kroppen ennå ikke har hatt en sjanse til å bryte ned blodcellene. Hvis en prøve er gulaktig med xantokromi, betyr det at blod har vært til stede i ryggmargskanalen lenge nok til at den kan brytes ned i komponenter som bilirubin.

Lab-testing har vist at røde blodlegemer kan brytes bemerkelsesverdig raskt, noe som får bilirubin til å vises kort tid etter at en blødning utvikles. Én ting utøvere må ta hensyn til når en pasient krever flere ryggmarg er at xanthochromia kan være et resultat av en blødning, eller kan være forårsaket av traumer under en tidligere ryggmarg. Pasientens historie må vurderes i slike situasjoner, og leger kan også bruke medisinske bildediagnostiske studier for å se etter andre tegn på blødning langs hjernen og ryggmargen.

Begrepet "xantokromi" brukes også mer generelt med henvisning til flekker av gul misfarging på huden. Disse er også forårsaket av nedbrytning av blod og frigjøring av bilirubin. Som mange mennesker har lagt merke til mens de ser blåmerker heles, er de begynnende forekomstene av blod blå til rød, og de blekner til gulbrun over tid når kroppen bryter ned blodcellene. Etter hvert vil også bilirubin bli ført bort og uttrykt av kroppen. Bilirubin er også synderen bak gulsott, en gulaktig misfarging av øyne og hud sett hos mennesker med leversykdommer som ikke kan eliminere det gule pigmentet.