Was verursacht HIV -Arzneimittelresistenz?
Das menschliche Immunschwäche -Virus (HIV), das erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) verursacht, ist eine komplexe Krankheit zur Kontrolle.Anti-HIV-Arzneimittel zielen auf spezifische Merkmale des Virus ab.Da das Virus leicht mutiert, können sich diese Eigenschaften ändern, und HIV -Arzneimittelresistenz kann auftreten.Die hohe Mutationsrate bedeutet, dass eine Person, die HIV hat, nicht nur einen Stamm des Virus trägt.Die unzähligen Virenstämme haben alle unterschiedliche Eigenschaften, und alle können sich an Medikamente anpassen.
Das Virus besteht aus Ribonukleinsäure und ist Teil einer Gruppe von Viren, die als Retroviren bezeichnet werden.Es enthält nicht genügend genetische Informationen, um sich selbst zu reproduzieren, sodass die Maschinerie der Wirtszelle verwendet wird.Das virale Genom produziert essentielle Proteinprodukte.Die Virusgene sind anfällig für Mutation, und diese Veränderungen in der Sequenz können veränderte Proteinprodukte produzieren.Diese veränderten Proteinprodukte sind für die HIV -Arzneimittelresistenz wichtig.
HIV -Arzneimittel zielen auf bestimmte Stellen auf viralen Partikeln oder auf ihren genetischen Produkten ab.Hauptdrogenziele sind die vom Virus produzierten Enzyme.Ein wesentlicher Teil der HIV -Replikation ist beispielsweise die Enzym -Reverse -Transkriptase.Dieses Enzym verwendet die Maschinerie der Wirtszellen, um sich selbst zu reproduzieren.Ein weiteres wichtiges Enzymziel ist Protease, das lange virale Proteinketten in nützliche Produkte wie Reverse -Transkriptase und Strukturmoleküle schneidet.
Ein wirksames Arzneimittelzielsystem bindet an das aktive Zentrum des Enzyms und verhindert, dass es Replikation durchführt.Eine genetische Mutation im viralen Genom kann eine veränderte Version dieses aktiven Zentrums erzeugen.Das Arzneimittel kann dann nicht in der Lage sein, an die Stelle zu binden und das Enzym zu blockieren.
Ein weiterer HIV -Arzneimittelresistenzmechanismus besteht darin, die Struktur eines Arzneimittels zu verändern, um es unbrauchbar zu machen.Beispielsweise kann ein Medikament auf das Genom des Virus abzielen, um zu verhindern, dass die Gene exprimiert werden, und essentielle virale Proteine.Mutationen im Genom können die Bindungsstelle für das Arzneimittel nicht wiederzuerkennen.Ein mutiertes Genom kann auch Enzyme produzieren, die die gebundene Arzneimittelstruktur verändern können, die es für die Genexpression harmlos machen können.
HIV -Behandlungsschemata verwenden im Allgemeinen eine Kombination von Arzneimitteln, um das Fortschreiten der HIV -Infektion zu kontrollieren.Selbst drei oder mehr Medikamente können nicht jedes der vielen Stämme ausrotten, die bei einer infizierten Person vorhanden sind.Die Mutationen, die verhindern, dass das Arzneimittel wirken, können bereits in viralen Stämmen vorhanden sein, und wenn anfällige Stämme getötet werden, übernehmen und multiplizieren die resistenten Stämme.
Zwei Viruspartikel können auch genetisches Material während der Replikation tauschen, was ein neues Virus bildet, das gegen Arzneimittel resistent ist.HIV -Arzneimittelresistenz kann sich entweder bei einer infizierten Person entwickeln, die als erworbene Arzneimittelresistenz bezeichnet wird oder von einer Person auf eine andere übertragen werden kann, die als übertragene Arzneimittelresistenz bezeichnet wird.Das Versäumnis, einem Arzneimittelregime korrekt zu folgen, kann die Entwicklung der Arzneimittelresistenz fördern.