Was ist eine Bankart-Reparatur?
Eine Bankart-Reparatur, manchmal auch Schulterarthroskopie oder Labralreparatur genannt, ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem eine Bankart-Läsion repariert wird. Dies ist eine Verletzung, die auftreten kann, nachdem sich eine Person die Schulter verrenkt hat. Diese besondere Verletzung ist ein Reißen eines als unteres Glenohumeral bezeichneten Bandes, das dafür verantwortlich ist, das Schultergelenk in Position zu halten. Bei einer Bankart-Reparatur wird stark beschädigtes Gewebe entfernt, das Band repariert und gegebenenfalls der Knorpel repariert. Die übliche Erholungszeit für diese Art von Operation kann bis zu sechs Monate betragen. Daher möchten die Patienten möglicherweise zuerst andere Behandlungsoptionen in Betracht ziehen, z. B. physikalische Therapie.
Vor der Operation müssen die Patienten ihre Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit dem Chirurgen besprechen sowie über ihre sonstigen Erkrankungen. Möglicherweise müssen sie bestimmte Medikamente, z. B. Blutverdünner, vorab für einige Zeit absetzen. Eine Bankart-Reparaturoperation kann entweder unter Vollnarkose oder in Regionalanästhesie durchgeführt werden, am häufigsten wird jedoch Vollnarkose angewendet. Diejenigen, die wegen des Eingriffs nervös sind, sollten eine Vollnarkose beantragen, damit sie völlig bewusstlos sind. Die Regionalanästhesie wird den Bereich vollständig betäuben, und der Anästhesist wird auch ein starkes Beruhigungsmittel verabreichen.
Wenn eine Bankart-Reparatur mit offener Operation durchgeführt werden soll, wird der Chirurg einen großen Einschnitt im Schulterbereich vornehmen. Arthroskopische Eingriffe erfordern ein bis drei kleinere Schnitte, durch die ein Arthroskop eingeführt wird. Dieses Instrument enthält eine winzige Kamera, mit der der Chirurg den Schaden beurteilen kann. Manchmal muss der Chirurg bei sehr schweren Schäden auch nach Beginn einer arthroskopischen Operation eine offene Operation durchführen. Er wird beschädigtes Gewebe entfernen und das zerrissene Band reparieren und anschließend die Schnitte mit Stichen schließen.
Die meisten Patienten müssen nach einer Bankart-Reparatur nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben. Sie sollten von jemand anderem nach Hause fahren lassen. Der Chirurg gibt spezifische Anweisungen für die Wiederherstellung nach der Operation. Im Allgemeinen kann der Patient jedoch damit rechnen, in den ersten beiden Tagen in regelmäßigen Abständen Eisbeutel zu verwenden. Er muss etwa eine Woche lang eine Schlinge am betroffenen Arm tragen und muss die Verbände gemäß den Empfehlungen des Arztes wechseln.
Die Patienten sollten auch ein oder zwei Kissen unter den betroffenen Arm legen, wenn sie schlafen. Manche Menschen mögen es bequemer finden, in einem Liegestuhl zu schlafen. Sie werden am selben Tag der Operation mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Bewegungsübungen für Handgelenk und Hand zu erlernen. Wenn die Schulter zu heilen beginnt, wird der Physiotherapeut dem Patienten schrittweise Armübungen hinzufügen. Die vollständige Wiederherstellung nach einer Bankart-Reparatur kann je nach Ausmaß des Schadens zwischen einem und sechs Monaten dauern.
Vor einer Bankart-Reparatur sollte ein Patient die potenziellen Risiken kennen. Er kann eine nachteilige Reaktion auf die Anästhesie erfahren oder eine Infektion oder ein Blutgerinnsel entwickeln. Das Risiko eines Blutgerinnsels ist bei Übergewichtigen, Antibabypillen oder Personen mit persönlicher Vorgeschichte von Krebs erhöht. Einige Patienten können auch unter Schultersteifheit, -schwäche oder -versagen leiden, was weitere Reparaturen erforderlich macht.