Was ist eine BCG-Blasenkrebsbehandlung?
Die Behandlung von Blasenkrebs mit Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ist eine Form der Immuntherapie, die das Risiko einer erneuten Tumorbildung in der Blase nach einer chirurgischen Entfernung des Krebses erheblich verringert. Die Behandlung ist ideal für Patienten mit einem mittleren oder hohen Risiko für ein erneutes Auftreten von Krebs. BCG wurde ursprünglich als Impfstoff gegen Tuberkulose (TB) entwickelt und wird aus einem lebenden Stamm eines geschwächten Bakteriums, dem Rindertuberkulose-Bazillus, hergestellt, der eine stimulierende Wirkung auf das Immunsystem ausübt.
Seit den 1980er Jahren haben zunehmende Erkenntnisse die Wirksamkeit einer BCG-Blasenkrebsbehandlung als tragfähige Form der Immuntherapie gezeigt. Obwohl der genaue Mechanismus unklar ist, stimuliert das BCG-Bakterium das Immunsystem, um Krebszellen zu bekämpfen. Eine synthetische Form eines Proteins des Immunsystems namens Interferon, das dem Körper bei der Bekämpfung von Infektionen helfen kann, kann zur Behandlung von Blasenkrebs verwendet werden und wird manchmal in Kombination mit BCG angewendet.
Die BCG-Blasenkrebsbehandlung wird intravesikal über einen Harnkatheter verabreicht. Die Behandlung erfolgt in der Regel zyklisch, sechs Wochen lang einmal wöchentlich und danach zwei Jahre lang alle drei bis sechs Monate. Die Flüssigkeitsaufnahme sollte vor der Behandlung mit BCG-Blasenkrebs für vier Stunden begrenzt werden. Während der Behandlung ist das Wasserlassen für zwei Stunden verboten. Möglicherweise sind Bewegungen erforderlich, um sicherzustellen, dass die gesamte Blasenwand bedeckt ist. Nach der Behandlung sollten Koffeingetränke zwei Stunden lang vermieden und der Genitalbereich nach jedem Wasserlassen sechs Stunden lang gewaschen werden.
Mögliche Nebenwirkungen einer BCG-Blasenkrebsbehandlung sind im Allgemeinen mild. Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen sind häufig. Veränderungen beim Wasserlassen, Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Fieber, Appetitlosigkeit und Übelkeit wurden ebenfalls berichtet. Weniger häufig, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen sind Hepatitis; Abszess; und Entzündung von Lungengewebe, Prostata, Hoden oder Haut. Andere seltenere, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen sind Blasenkontraktionen, Verstopfung der Harnleiter, allergische Reaktionen, niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen oder blutiger Urin. Personen, die sich in einem immunsuppressiven Zustand befinden oder schwanger sind, sollten BCG nicht ausgesetzt werden.
In der Vergangenheit wird BCG am häufigsten zur Tuberkulose-Immunisierung eingesetzt. Der BCG-Impfstoff wurde erstmals 1921 beim Menschen angewendet. Gesundheitsexperten empfehlen die Verabreichung von BCG an Kinder, die in Ländern geboren wurden, in denen TB häufig vorkommt. Es gibt eine Handvoll anderer Anwendungen für BCG, einschließlich der Behandlung von Lepra, Buruli-Krebs, Darmkrebs, Diabetes, chronisch entzündlichen Blasenproblemen und Multipler Sklerose.