Was ist eine Koronararterienoperation?
Die Koronararterienoperation ist eine Behandlung für die Erkrankung der Koronararterien (KHK), bei der eine oder mehrere der Arterien, die das Herz versorgen, blockiert werden. Bei diesem chirurgischen Eingriff können die Herzkranzgefäße mit einer transplantierten Vene umgangen werden, so dass das Herz ungehindert Blut pumpen kann. Die Koronararterienchirurgie ist eine der häufigsten größeren Operationen, die in Industrieländern durchgeführt werden. Diese Art der Operation wird auch als CABG-Operation bezeichnet, was für die Bypass-Operation der Koronararterien steht.
Eine koronare Herzkrankheit oder Herzkrankheit tritt auf, wenn sich die Arterien, die das Herz ernähren, infolge von Plaquebildung verengen. Plaque ist ein Material, das aus Cholesterin, Fetten und Mineralien besteht, die sich an den Wänden der Arterien ansammeln. Während sich Plaque ansammelt, werden die Arterien verhärtet und verengt, wodurch der Blutfluss zum und vom Herzen behindert wird. Diese Verringerung der Durchblutung führt dazu, dass das Herz nicht immer genug Sauerstoff bekommt, was zu einer Art von Brustschmerzen führt, die als Angina bezeichnet werden. Wenn der Blutfluss zum Herzen vollständig unterbrochen wird, kann ein Herzinfarkt auftreten.
Arterien, die nur teilweise verschlossen sind, können durch Angioplastie repariert werden. Hierbei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem Plaque aus den betroffenen Arterien entfernt wird. Manchmal sind die Arterien so stark geschädigt, dass eine Angioplastie keine praktikable Lösung darstellt. In diesen Fällen kann eine Koronararterienoperation durchgeführt werden, um die blockierten Arterien zu umgehen. Die Ziele dieser Operation sind die Verbesserung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, die Verringerung der Symptome einer koronaren Herzkrankheit wie Angina, die Verringerung des Herzinfarktrisikos und eine aktivere Lebensweise des Patienten.
Die Koronararterienoperation wird unter Vollnarkose von einem Herzchirurgen durchgeführt. Während dieses Vorgangs entfernt der Chirurg ein Stück einer gesunden Vene aus einem anderen Körperteil. In der Regel wird eine Beinvene verwendet. Das Venenstück wird chirurgisch an die verstopfte Arterie genäht, um einen Bypass für Blut bereitzustellen, das die Verstopfung nicht passieren kann. Dazu wird ein Ende der Vene unterhalb der Blockade und das andere Ende oberhalb der Blockade vernäht. Der gesamte Vorgang dauert ca. vier Stunden.
Nach einer Koronararterienoperation bleiben die meisten Patienten vier bis sechs Tage im Krankenhaus, sofern keine Komplikationen auftreten. In etwa 25 Prozent der Fälle kommt es in den ersten Tagen nach der Operation zu Störungen des Herzrhythmus. Dies ist vorübergehend und wird als Folge der körperlichen Belastung des Herzens angenommen. Eine kleine Anzahl von Patienten muss möglicherweise zusätzlich operiert werden, normalerweise wegen anhaltender Blutungen während der Erholungsphase.
Nach der Rückkehr nach Hause werden die Patienten aufgefordert, ihre Ernährung und ihren Lebensstil zu ändern, um die Lebensdauer des Transplantats zu verlängern und das Risiko einer weiteren arteriellen Verstopfung zu verringern. Eine Ernährung mit niedrigem Cholesterin-, gesättigten Fett- und Transfettgehalt sowie ein Programm für körperliche Aktivität zur Verbesserung der Kraft und körperlichen Fitness werden im Allgemeinen empfohlen. Nach der Operation können die meisten Menschen einen normalen, aktiven Lebensstil haben, einschließlich der Rückkehr zur Arbeit.