Was ist funktionelle Neurochirurgie?
Die funktionelle Neurochirurgie ist ein chirurgisches Fachgebiet, das sich auf die Behandlung von Patienten konzentriert, bei denen Funktionsstörungen des Zentralnervensystems auftreten, ohne dass die physischen Strukturen des Gehirns und des Rückenmarks gestört werden. Diese Patienten haben eine Anatomie, die normal erscheint, aber Probleme mit Bewegung, Wahrnehmung und anderen Aufgaben, die das zentrale Nervensystem betreffen. Personen, die in diesem Bereich arbeiten, absolvieren eine Niederlassung in Neurochirurgie und können Stipendien für eine zusätzliche Ausbildung in Anspruch nehmen.
Eine Anzahl von Arten von Zuständen werden mit funktioneller Neurochirurgie behandelt. Eine davon ist die Epilepsie, bei der die Anfallsaktivität im Gehirn physische und neurologische Symptome wie Zucken und Gedächtnisverlust hervorruft. Manchmal ist es möglich, den Bereich des Gehirns, in dem Anfälle auftreten, zu isolieren und abzutragen, um ein erneutes Auftreten von Anfällen zu verhindern. Verfahren wie das Trennen des Corpus callosum, der Verbindung zwischen den beiden Gehirnhälften, sind auch eine Option für die Behandlung von Patienten mit Epilepsie, die nicht auf konservativere Behandlungsoptionen ansprechen.
Bewegungsstörungen wie die Parkinson-Krankheit können auch mit der funktionellen Neurochirurgie behandelt werden. Manchmal hilft eine Operation zur Störung des beschädigten Teils des Gehirns dem Patienten, ein normaleres Leben zu führen. Chronische Schmerzen können mithilfe der funktionellen Neurochirurgie behandelt werden, um gestörte Schmerzsignale zu stören, die von verwirrten Neuronen gesendet werden, und diese chirurgische Spezialität kann auch bei der Behandlung bestimmter Arten von psychiatrischen Störungen eingesetzt werden.
In der funktionellen Neurochirurgie stützt sich der Arzt auf eine sehr genaue Kenntnis der allgemeinen Anatomie des Gehirns, die mit detaillierten Bildscans des Gehirns des Patienten unterstützt wird. Mit diesen Informationen kann der Arzt den gewünschten Bereich des Gehirns mit minimaler Schädigung des Nachbargewebes anvisieren. Das Gehirn ist überfüllt, und ein Fehler kann zu dauerhaften neurologischen Problemen für den Patienten führen, die von Schwierigkeiten mit der Feinmotorik bis hin zu Sprachstörungen reichen.
Es gibt eine Reihe von Ansätzen für die funktionelle Neurochirurgie, einschließlich der Radiochirurgie, bei denen der Schädel des Patienten niemals tatsächlich geöffnet wird. Stattdessen wird Strahlung in das Gehirn gestrahlt, um einen Ort zu treffen, der für die Ablation bestimmt ist. Die Strahlung schädigt die Zellen in dieser Region des Gehirns und löst das Problem, das mit einer abnormalen Zellfunktion verbunden ist. Chirurgen verwenden auch Techniken wie die Laserführung, bei der ein dreidimensionaler Scan des Gehirns erstellt und verwendet wird, um einen Satz von Koordinaten zu entwickeln, die in chirurgische Instrumente programmiert werden können, damit der Chirurg den richtigen Punkt erreicht. Verletzte Bereiche des Gehirns sind bei der körperlichen Untersuchung möglicherweise nicht immer erkennbar, und die Verwendung der Ergebnisse funktioneller Bildgebungsstudien zur Bestimmung eines interessierenden Bereichs kann zu besseren chirurgischen Ergebnissen führen.