O que é neurocirurgia funcional?

A neurocirurgia funcional é uma especialidade cirúrgica focada no tratamento de pacientes que apresentam anormalidades na função do sistema nervoso central, sem prejudicar as estruturas físicas do cérebro e da medula espinhal. Esses pacientes têm anatomia que parece normal, mas têm problemas com movimento, percepção e outras tarefas que envolvem o sistema nervoso central. As pessoas que trabalham neste campo concluem residências em neurocirurgia e podem buscar bolsas de estudo para treinamento adicional.

Vários tipos de condições são tratados com neurocirurgia funcional. Uma é a epilepsia, onde a atividade convulsiva no cérebro causa sintomas físicos e neurológicos, como espasmos e perda de memória. Às vezes, é possível isolar e eliminar a área do cérebro onde as crises se originam, impedindo a recorrência das crises. Procedimentos como cortar o corpo caloso, a conexão entre as duas metades do cérebro, também são uma opção para o tratamento de pacientes com epilepsia que não respondem a opções de tratamento mais conservadoras.

Distúrbios do movimento como a doença de Parkinson também são tratáveis ​​com neurocirurgia funcional. Às vezes, a cirurgia para interromper a seção danificada do cérebro abordará os tremores distintos associados à condição e ajudará o paciente a ter uma vida mais normal. A dor crônica pode ser gerenciada com a assistência da neurocirurgia funcional para interromper os sinais de dor desordenados enviados por neurônios confusos, e essa especialidade cirúrgica também pode estar envolvida no tratamento de certos tipos de distúrbios psiquiátricos.

Na neurocirurgia funcional, o médico conta com um conhecimento muito preciso da anatomia geral do cérebro, auxiliada por exames de imagem detalhados do cérebro do paciente. Esta informação permite ao médico direcionar a área do cérebro desejada com danos mínimos ao tecido vizinho. O cérebro é um ambiente abarrotado, e cometer um erro pode resultar em problemas neurológicos permanentes para o paciente, variando de dificuldade no controle motor fino a fala arrastada.

Existem várias abordagens para a neurocirurgia funcional, incluindo a radiocirurgia, na qual o crânio do paciente nunca é realmente aberto. Em vez disso, a radiação é irradiada para o cérebro para atingir um local destinado à ablação. A radiação danifica as células nessa região do cérebro, resolvendo o problema associado à função celular anormal. Os cirurgiões também usam técnicas como orientação a laser, onde uma varredura tridimensional do cérebro é construída e usada para desenvolver um conjunto de coordenadas que podem ser programadas em ferramentas cirúrgicas para que o cirurgião atinja o ponto certo. As áreas lesadas do cérebro nem sempre são aparentes no exame físico, e o uso dos resultados dos estudos de imagem funcional para identificar uma área de interesse pode resultar em melhores resultados cirúrgicos.