Was ist das Rektum?
Der endständige Teil des Dickdarms wird Rektum genannt. Es befindet sich zwischen dem Sigma und dem Anus. Der lateinische Name für Rektum lautet rectus intestinum , was „gerader Darm“ bedeutet. Es ist Teil des Verdauungssystems, dessen Hauptfunktion darin besteht, Verdauungsabfälle bis zur Defäkationsreife einer Person aufzubewahren.
Beim Menschen hat der Mastdarm eine Länge von etwa 10 bis 15 cm. An der Verbindungsstelle zwischen Sigma und Rektum hat es einen Umfang von etwa 15 cm. Der Umfang nimmt an der Rektalampulle, die ihr Endabschnitt ist, auf etwa 35 cm zu. Diese Ampulle sieht aus wie eine Birne oder ein Ballon und bietet eine große Speicherkapazität.
Die Rektumwände dehnen sich aus, wenn sich das Rektum mit Abfallstoffen aus dem Verdauungssystem füllt. Diese Expansion stimuliert die an den Wänden befindlichen Dehnungsrezeptoren, die wiederum einen unwillkürlichen Defäkationsdrang auslösen. Während der Defäkation zwingt der erhöhte Druck in den Rektalwänden den Anus zum Öffnen. Ähnlich wie die treibenden Kräfte, die im restlichen Magen-Darm-Trakt auf die Nahrung wirken, wirken peristaltische Wellen auch auf den Kot. Der peristaltische Mechanismus in Verbindung mit einer rektalen Verkürzung führt zu einer erfolgreichen Defäkation.
Wenn eine Person dem Drang zum Stuhlgang nicht folgt, reagiert das Rektum, indem es das Abfallmaterial in den Sigma-Dickdarm zurückführt, wo zusätzliche Wasseraufnahme auftritt. Wenn eine Person den Drang zum Stuhlgang über einen längeren Zeitraum ignoriert, wird zu viel Wasser aus den Abfällen resorbiert. Das Endergebnis sind verhärtete Stühle und Schwierigkeiten beim Stuhlgang oder Verstopfung.
Der rektoanale Übergang wird als anorektale Linie oder Pektinatlinie bezeichnet. Oberhalb dieser Linie befinden sich bestimmte Teile der Rektalschleimhaut, die als Säulen von Morgagni bezeichnet werden, oder einfach Rektalsäulen, die Kontraktions- oder Dilatationskräfte aufnehmen können. Die Pektinatlinie ist wichtig für die Klassifizierung von Hämorrhoiden. Befindet sich eine Hämorrhoide oberhalb der Pektinatlinie, spricht man von einer inneren Hämorrhoide, die schmerzfrei ist. Eine Hämorrhoide unterhalb der Pektinatlinie wird als externe Hämorrhoide bezeichnet, die häufig schmerzhaft ist.
Ein als Rektalprolaps oder "mick" bezeichneter Zustand kann auftreten, der bewirkt, dass die Rektalwände in den Anus fallen. Rektaler Prolaps tritt auf, wenn die Stützbänder und Muskeln geschwächt sind und wenn im Becken ein erhöhter Druck herrscht. Rektaler Prolaps tritt in Verbindung mit Alter, längerer Verstopfung, häufigem Durchfall, Schwangerschaft und Nervenproblemen auf. In schweren Fällen ragt das gesamte Rektum durch den Anus, der chirurgisch korrigiert werden muss.