¿Qué hace un ajustador de seguro público?
Los ajustadores de seguros públicos son algo similares a los ajustadores de seguros tradicionales y ajustadores independientes, con algunos matices pequeños y una diferencia principal: su empleador. Casi todas las compañías de seguros generalmente tienen sus propios ajustadores, empleados de la compañía conocidos como ajustadores del personal. De vez en cuando, las compañías de seguros también utilizan ajustadores independientes como contratistas. Estos suelen ser durante tiempos de alto volumen o catástrofe. Tanto los ajustadores del personal como los ajustadores de seguros independientes informan a la compañía de seguros y están legalmente vinculados a la compañía, no al titular o reclamante de póliza.
Un ajustador de seguros públicos no es empleado por la compañía de seguros, sino por una compañía o un grupo de consultoría operado independientemente, o puede ser autónomo. Un ajustador de seguro público trabaja en nombre de un titular de la póliza o reclamante. Estos ajustadores a menudo vendrán a negociar o encontrar un valor razonable por daños. Trabajan directamente con la compañía de seguros para que el asegurado DOES no tienen que hacerlo.
Los ajustadores públicos a menudo cobran un porcentaje del acuerdo como su tarifa. El porcentaje puede variar, dependiendo del tamaño de la pérdida y si está claro que la compañía pagará el reclamo. Algunos ajustadores no tomarán un reclamo si existe la posibilidad de que el reclamo no se pague.
A fines de 2010, 44 de los 50 estados de EE. UU. Tienen leyes con respecto a una licencia de ajuste de seguro público. Cada jurisdicción variará en cuanto a la capacitación y los requisitos específicos del ajustador público. Muchos de estos ajustadores trabajaron previamente para una compañía de seguros y ya tienen algunos de los antecedentes necesarios para obtener rápidamente una licencia. Algunas compañías de ajustador público pagarán por la capacitación.
Las tareas de un ajustador de seguro público varían según cada pérdida específica, aunque existen algunos deberes que existen en todos los escenarios. Estos ajustadores deben tener excelentes habilidades de servicio al cliente.Los asegurados y los reclamantes quieren a alguien de su lado; Quieren asegurarse de que estén seguros, respetados y atendidos. Los ajustadores de seguro público también deberán poder revisar una póliza de seguro y determinar la cobertura. Este debería ser uno de los primeros pasos que toman para asegurarse de que haya cobertura disponible, porque no hay reclamo sin cobertura.
El siguiente paso es evaluar la pérdida. La mayoría de los ajustadores públicos manejan reclamos de propiedades y negocios, en lugar de reclamos de víctimas y salud, por lo que estos ajustadores están en el sitio del daño, inspeccionando vehículos, revisando todos los documentos y aspectos de cada pérdida. Deben saber cómo inspeccionar una propiedad o automóvil y ser muy prácticos durante el proceso de inspección. El ajustador deberá evaluar el daño por valor, determinando la interrupción comercial, los valores y cualquier gasto adicional. Esta información se compila en un informe en nombre del asegurado que se presenta a la compañía de seguros para su revisión y consideración.
Si hay alguna discrepancia, el ajustador de seguro público negociará el reclamo con el ajustador de la compañía. Durante todos los procesos, el ajustador público debe mantenerse en contacto con el asegurado y mantener a esa persona informada del estado del reclamo. Una vez que se llega a un acuerdo, el ajustador tomará su parte del acuerdo. Si el reclamo se vuelve a abrir por algún motivo, incluidos los hallazgos o daños adicionales, el ajustador público se retrocederá para abordar cualquier inquietud y revisión. Los ajustadores públicos trabajan en todo momento en nombre del asegurado.