O que faz um ajustador de seguro público?
Os avaliadores de seguros públicos são algo semelhantes aos avaliadores de seguros tradicionais e independentes, com algumas pequenas nuances e uma diferença principal - o empregador. Quase todas as companhias de seguros geralmente têm seus próprios ajustadores, funcionários da empresa referidos como ajustadores de equipe. De tempos em tempos, as companhias de seguros também usam ajustadores independentes como contratados. Geralmente ocorrem em períodos de alto volume ou catástrofe. Os avaliadores da equipe e os avaliadores independentes de seguros se reportam à companhia de seguros e estão legalmente vinculados à empresa, e não ao segurado ou requerente.
Um ajustador de seguro público não é empregado pela companhia de seguros, mas por uma empresa ou grupo de consultoria operado de forma independente, ou ele pode ser autônomo. Um avaliador de seguro público trabalha em nome de um segurado ou requerente. Esses avaliadores costumam negociar ou encontrar um valor justo por danos. Eles trabalham diretamente com a companhia de seguros para que o segurado não precise fazê-lo.
Os avaliadores públicos costumam cobrar uma porcentagem do acordo como sua taxa. A porcentagem pode variar, dependendo do tamanho da perda e se é claro que a empresa pagará a reivindicação. Alguns avaliadores não aceitarão uma reivindicação se houver uma chance de a reivindicação não ser paga.
No final de 2010, 44 dos 50 estados dos EUA têm leis relativas a uma licença de ajustador de seguro público. Cada jurisdição variará quanto ao treinamento e requisitos específicos do ajustador de seguro público. Muitos desses avaliadores trabalhavam anteriormente para uma companhia de seguros e já possuem alguns dos conhecimentos necessários para obter rapidamente uma licença. Algumas empresas de ajustamento público pagarão por treinamento.
Os deveres de um ajustador de seguro público variam dependendo de cada perda específica, embora existam alguns deveres em todos os cenários. Esses ajustadores devem ter excelentes habilidades de atendimento ao cliente. Segurados e requerentes querem alguém do seu lado; eles querem ter certeza de que são seguros, respeitados e cuidados. Os avaliadores de seguros públicos também precisarão revisar uma apólice de seguro e determinar a cobertura. Essa deve ser uma das primeiras etapas a serem tomadas para garantir que haja cobertura disponível, porque não há reivindicação sem cobertura.
O próximo passo é avaliar a perda. A maioria dos avaliadores públicos lida com reivindicações de propriedade e negócios, em vez de sinistros de acidentes e de saúde; portanto, esses avaliadores estão no local do dano, inspecionando veículos, revisando todos os documentos e aspectos de cada perda. Eles devem saber como inspecionar uma propriedade ou carro e ter muita prática durante o processo de inspeção. O avaliador precisará avaliar os danos, determinando a interrupção dos negócios, valores e quaisquer despesas extras. Essas informações são compiladas em um relatório em nome do segurado que é apresentado à companhia de seguros para análise e consideração.
Se houver discrepâncias, o avaliador do seguro público negociará a reivindicação com o avaliador da empresa. Durante todos os processos, o avaliador público precisa permanecer em contato com o segurado e manter essa pessoa informada sobre o status da reivindicação. Uma vez que um acordo é alcançado, o avaliador receberá sua parte do acordo. Se a reivindicação for reaberta por qualquer motivo, incluindo descobertas ou danos adicionais, o avaliador público voltará para resolver quaisquer preocupações e análises. Ajustadores públicos estão sempre trabalhando em nome do segurado.