¿Qué tan peligroso es un cordón umbilical alrededor del cuello?
El cordón umbilical de un bebé se enrolla alrededor del cuello, también llamado cordón nucal, en aproximadamente el 25% de los partos de parto vaginal. Si bien un pensamiento aterrador para muchos padres, la mayoría de las complicaciones del cordón umbilical no afectan la salud del bebé ni de la madre. Cuando la cabeza del bebé ha "coronado" y emerge del canal de parto, el profesional médico verifica rutinariamente si el cordón umbilical está alrededor del cuello. En la mayoría de los casos, el cordón está lo suficientemente suelto como para deslizarse sobre la cabeza del bebé antes de que se entregue el cuerpo del bebé. Si bien las complicaciones ocurren, la mayoría son extremadamente raras o se resuelven fácilmente.
La muerte fetal por un cordón umbilical alrededor del cuello es muy rara y puede ser causada por otras complicaciones. La estenosis del cordón, en la que el cordón umbilical se anuda lo suficientemente fuerte como para evitar el oxígeno y los nutrientes al bebé, puede ser causada por una deficiencia en la cubierta de gelatina protectora. La tecnología prenatal, como el ultrasonido, son incapaces de diagnosticar tales complicaciones, y en tales talesCasos, el bebé es nacido muerto. La estenosis del cordón es responsable de aproximadamente el 19% de las muertes fetales.
En los casos raros donde el cordón se envuelve firmemente alrededor del cuello o anudado, un médico sujeta el cordón en dos lugares y corta el cordón entre las abrazaderas. El bebé debe ser entregado de inmediato, ya que ya no recibe oxígeno una vez que se corta el cordón umbilical. En casos extremos, el bebé se lesiona durante el procedimiento de sujeción o corte. En general, eliminar un cordón umbilical de alrededor del cuello es generalmente un procedimiento estándar y seguro.
La vena y la arteria del cordón umbilical están cubiertos por una vaina protectora gruesa y gelatina llamada Wharton's Jelly. Esta vaina resbaladiza reduce la fricción y evita que el cordón se comprime, en caso de que se enrede alrededor del cuello del bebé o se tuerce en un nudo. Los obstetra han creado dos tipos de clasificación para un cordón umbilicalalrededor del cuello. El tipo A es un cordón envuelto alrededor del cuello del bebé 360 grados, mientras que el tipo B es un cordón envuelto alrededor del cuello en un nudo firme.
Algunos médicos usan tecnología de ultrasonido Doppler para detectar un cordón nucal prenatal. Si bien el ultrasonido puede ser un buen indicador de problemas del cordón umbilical, no es un predictor preciso de un parto seguro. Además, a medida que el bebé se hace más grande en el útero, él o ella se vuelve más activo y la posibilidad de que el cordón se envuelva alrededor del cuello aumente. Los médicos están capacitados para buscar el cable durante el parto.