Jak nebezpečná je pupeční šňůra kolem krku?

Umbilikální šňůra dítěte se svlékne kolem krku, také nazývaná nuchální šňůra, zhruba 25% vaginálních porodů. Zatímco děsivá myšlenka pro mnoho rodičů, většina komplikací pupeční šňůry neovlivňuje zdraví dítěte ani matky. Když je hlava dítěte „korunována“ a vynoří se z narození kanálu, lékařský odborník rutinně kontroluje, zda je pupeční šňůra kolem krku. Ve většině případů je šňůra dostatečně volná, aby proklouzla přes hlavu dítěte, než se doručí tělo dítěte. Zatímco dochází k komplikacím, většina z nich je extrémně vzácná nebo snadno vyřešena.

Fetální smrt z pupeční šňůry kolem krku je velmi vzácná a může být způsobena jinými komplikacemi. Striktura šňůry, ve které je pupeční šňůra dostatečně pevně upevněna, aby se zabránilo kyslíku a živině dítěte, může být způsobena nedostatkem ochranného želé. Prenatální technologie, jako je ultrazvuk, nejsou schopna takové komplikace diagnostikovat a v takovémPřípady, dítě je mrtvé. Zodpovědnosti šňůry je zodpovědná za odhadem 19% úmrtí plodu.

Ve vzácných případech, kdy je šňůra pevně omotána kolem krku nebo uplněna, lékař zapíná šňůru na dvou místech a prořízne šňůru mezi svorky. Dítě by mělo být doručeno okamžitě, protože již nedostává kyslík, jakmile je pupeční šňůra nakrájena. V extrémních případech je dítě během upínání nebo řezání zraněno. Celkově je odstranění pupeční šňůry z krku obecně standardním a bezpečným postupem.

Rozpustná kabelová žíla a tepna jsou pokryty hustým ochranným pochem podobným želé zvaným Whartonovým želé. Tento kluzký pouzdro snižuje tření a zabraňuje stlačení šňůry, pokud by se zamotala kolem krku dítěte nebo se zkroutila do uzlu. Porodníci vytvořili dva typy klasifikace pro pupeční šňůrukolem krku. Typ A je šňůra omotaná kolem krku dítěte 360 ​​stupňů, zatímco typ B je šňůra omotaná kolem krku v pevném uzlu.

Někteří lékaři používají Dopplerovu ultrazvukovou technologii k detekci prenatální nuchální šňůry. Zatímco ultrazvuk může být dobrým indikátorem problémů s pupečníkem, není to přesný prediktor bezpečného narození. Navíc, jak se dítě zvětšuje v lůně, se stane aktivnější a zvyšuje se možnost, že se šňůra omotá kolem krku. Lékaři jsou vyškoleni, aby během dodání hledali šňůru.