Hoe gevaarlijk is een navelstreng rond de nek?
De navelstreng van een baby loopt rond de nek, ook wel een nekplooi genoemd, bij ongeveer 25% van de vaginale bevallingen. Hoewel het voor veel ouders een angstaanjagende gedachte is, hebben de meeste navelstrengcomplicaties geen invloed op de gezondheid van de baby of de moeder. Wanneer het hoofd van de baby "gekroond" is en uit het geboortekanaal komt, controleert de medische professional routinematig of de navelstreng rond de nek is. In de meeste gevallen is het koord los genoeg om over het hoofd van de baby te glijden voordat het lichaam van de baby wordt afgeleverd. Hoewel complicaties optreden, zijn de meeste uiterst zeldzaam of gemakkelijk op te lossen.
Foetale sterfte door een navelstreng rond de nek is zeer zeldzaam en kan worden veroorzaakt door andere complicaties. Koord strictuur, waarbij de navelstreng stevig genoeg is geknoopt om zuurstof en voedingsstoffen voor de baby te voorkomen, kan worden veroorzaakt door een tekort aan de beschermende gelei-bedekking. Prenatale technologie zoals echografie kan dergelijke complicaties niet diagnosticeren en in dergelijke gevallen wordt de baby doodgeboren. Snoervernauwing is verantwoordelijk voor naar schatting 19% van de foetale sterfte.
In de zeldzame gevallen waarin het koord strak om de nek wordt gewikkeld of geknoopt, klemt een arts het koord op twee plaatsen en snijdt het koord tussen de klemmen. De baby moet onmiddellijk worden geboren, omdat deze geen zuurstof meer ontvangt zodra de navelstreng is doorgesneden. In extreme gevallen raakt de baby gewond tijdens het klemmen of snijden. Over het algemeen is het verwijderen van een navelstreng rond de nek over het algemeen een standaard en veilige procedure.
De navelstrengader en slagader zijn bedekt met een dikke, gelei-achtige beschermende omhulsel genaamd Whartons gelei. Deze gladde huls vermindert wrijving en voorkomt dat het koord wordt samengedrukt, als het in de nek van de baby verstrikt raakt of in een knoop wordt gedraaid. Verloskundigen hebben twee soorten classificatie voor een navelstreng rond de nek gemaakt. Type A is een koord dat 360 graden om de nek van het kind is gewikkeld, terwijl type B een koord is dat in een stevige knoop om de nek is gewikkeld.
Sommige artsen gebruiken Doppler-ultrasone technologie om een prenataal nekplooi te detecteren. Hoewel echografie een goede indicator kan zijn voor problemen met de navelstreng, is het geen nauwkeurige voorspeller van een veilige geboorte. Bovendien, naarmate de baby groter wordt in de baarmoeder, wordt hij of zij actiever en neemt de kans toe dat het koord rond de nek wordt gewikkeld. Artsen zijn opgeleid om tijdens de bevalling naar het snoer te zoeken.