¿Qué tan efectivo es el magnesio para la preeclampsia?
El uso de magnesio para la preeclampsia ha demostrado ser mucho más efectivo que otros tratamientos generalmente administrados para prevenir afecciones más graves, como la eclampsia y las convulsiones. La eclampsia es la etapa final de la preeclampsia, y se considera la más peligrosa tanto para una mujer embarazada como para su feto. Se estima que, en promedio, dos o tres veces menos mujeres experimentan convulsiones que toman sulfato de magnesio que las que toman medicamentos más tradicionales. Esto se aplica cuando el medicamento se administra por vía intravenosa y solo en mujeres con formas graves de la afección en lugar de aquellas con preeclampsia leve a moderada.
Si bien el uso de magnesio para la preeclampsia ha mostrado resultados, se debate mucho cuando, o si, su uso está justificado. Algunos argumentan que todas las mujeres con preeclampsia deben recibir sulfato de magnesio de forma rutinaria para evitar que la afección empeore. Sin embargo, la investigación ha sugerido que la eclampsia y las convulsiones resultantes son relativamente raras, por lo que los riesgos asociados con el uso de magnesio para la preeclampsia en sus primeras etapas no están garantizados.
Los factores de riesgo generales del uso de sulfato de magnesio en una madre embarazada o en trabajo de parto no se comprenden completamente. Se observa que el medicamento relaja el tejido muscular y se cree que es útil en la prevención del parto prematuro. Para una madre que está a término, esto podría crear problemas al alargar su trabajo de parto y aumentar sus riesgos de intervenciones como cesárea o parto con fórceps. Las pruebas también han demostrado que durante el tratamiento con magnesio para la preeclampsia, el medicamento atraviesa la placenta en un volumen lo suficientemente grande como para llegar al feto. Aún no se conocen las complicaciones que podría causar este cruce placentario.
La mayoría de los argumentos en contra del uso de magnesio de rutina para la preeclampsia se refieren a los riesgos inciertos que el medicamento puede causar. Se necesitan más estudios para determinar qué riesgos, si los hay, pueden presentar para una madre y su hijo por nacer. La investigación realizada hasta el momento ha proporcionado resultados mixtos, algunos de los cuales muestran resultados favorables para los bebés y otros muestran un aumento de la mortalidad fetal.
Depende de cada madre y su equipo médico determinar si el uso de sulfato de magnesio es un buen curso de acción para el tratamiento de la preeclampsia moderada a severa. Los riesgos, así como los beneficios potenciales, deben discutirse extensamente para permitir que cada madre tome la decisión correcta. La monitorización cuidadosa de la madre y el niño debe continuar durante el embarazo, el parto y después del parto para garantizar que no surjan complicaciones. En la mayoría de los casos, se recomienda que el uso de magnesio y todas las demás drogas se reserve para situaciones graves.