Wie effektiv ist Magnesium bei Präeklampsie?
Die Verwendung von Magnesium bei Präeklampsie hat sich als viel wirksamer erwiesen als andere Behandlungen, die im Allgemeinen zur Vorbeugung schwerwiegenderer Zustände wie Eklampsie und Krampfanfälle angewendet werden. Eklampsie ist das Endstadium der Präeklampsie und gilt sowohl für eine schwangere Frau als auch für ihr ungeborenes Kind als lebensbedrohlich. Es wird geschätzt, dass durchschnittlich zwei- bis dreimal weniger Frauen unter Magnesiumsulfat leiden als Frauen, die traditionellere Medikamente einnehmen. Dies gilt, wenn das Medikament intravenös verabreicht wird und nur bei Frauen mit schweren Formen der Erkrankung und nicht bei solchen mit leichter bis mittelschwerer Präeklampsie.
Die Verwendung von Magnesium zur Präeklampsie hat zwar zu Ergebnissen geführt, es ist jedoch umstritten, wann oder ob seine Verwendung gerechtfertigt ist. Einige argumentieren, dass allen Frauen mit Präeklampsie routinemäßig Magnesiumsulfat verabreicht werden sollte, um eine Verschlechterung der Erkrankung zu verhindern. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass Eklampsie und die daraus resultierenden Anfälle relativ selten sind, so dass die Risiken, die mit der Verwendung von Magnesium zur Präeklampsie in den frühesten Stadien verbunden sind, nicht gerechtfertigt sind.
Die allgemeinen Risikofaktoren für die Verwendung von Magnesiumsulfat bei schwangeren oder arbeitenden Müttern sind nicht vollständig geklärt. Es wird angemerkt, dass das Medikament Muskelgewebe entspannt und als nützlich bei der Verhinderung von Frühgeburten angesehen wird. Für eine Vollzeitmutter könnte dies zu Problemen führen, indem sie ihre Wehen verlängert und ihr Risiko für Eingriffe wie Kaiserschnitt oder Pinzettenentbindung erhöht. Tests haben auch gezeigt, dass das Medikament während der Behandlung mit Magnesium gegen Präeklampsie die Plazenta in einem Volumen passiert, das groß genug ist, um den Fötus zu erreichen. Welche Komplikationen diese Plazentakreuzung verursachen könnte, ist noch nicht bekannt.
Die meisten Argumente gegen die routinemäßige Anwendung von Magnesium bei Präeklampsie beziehen sich auf die ungewissen Risiken, die das Medikament verursachen kann. Weitere Studien sind erforderlich, um festzustellen, welche Risiken eine Mutter und ihr ungeborenes Kind möglicherweise haben. Bisher durchgeführte Untersuchungen haben gemischte Ergebnisse geliefert, wobei einige günstige Ergebnisse für Säuglinge und andere einen Anstieg der fetalen Mortalität zeigten.
Es ist Sache jeder Mutter und ihres Ärzteteams, zu entscheiden, ob die Verwendung von Magnesiumsulfat eine gute Vorgehensweise für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Präeklampsie darstellt. Risiken und potenzielle Vorteile sollten ausführlich besprochen werden, damit jede Mutter die richtige Entscheidung treffen kann. Die sorgfältige Überwachung von Mutter und Kind sollte während der Schwangerschaft, der Wehen und nach der Entbindung fortgesetzt werden, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten. In den meisten Fällen wird empfohlen, dass die Verwendung von Magnesium und allen anderen Medikamenten für schwerwiegende Situationen reserviert ist.