Qual a eficácia do magnésio na pré-eclâmpsia?

O uso de magnésio para pré-eclâmpsia provou ser muito mais eficaz do que outros tratamentos geralmente administrados para a prevenção de condições mais graves, como eclâmpsia e convulsões. A eclâmpsia é o estágio final da pré-eclâmpsia e é considerada a mais ameaçadora para a vida de uma mulher grávida e de seu filho ainda não nascido. Estima-se que, em média, duas a três vezes menos mulheres sofram convulsões que tomam sulfato de magnésio do que aquelas que tomam medicamentos mais tradicionais. Isso se aplica quando o medicamento é administrado por via intravenosa e somente em mulheres com formas graves da doença, e não naquelas com pré-eclâmpsia leve a moderada.

Embora o uso de magnésio para pré-eclâmpsia tenha mostrado resultados, é muito debatido quando, ou se, seu uso é justificado. Alguns argumentam que todas as mulheres com pré-eclâmpsia devem receber sulfato de magnésio rotineiramente para evitar que a condição se agrave. A pesquisa sugeriu, no entanto, que a eclampsia e as convulsões resultantes são relativamente raras, portanto, os riscos associados ao uso de magnésio na pré-eclâmpsia em seus estágios iniciais não são justificados.

Os fatores de risco gerais do uso de sulfato de magnésio em uma mãe grávida ou em trabalho de parto não são totalmente compreendidos. Observa-se que o medicamento relaxa o tecido muscular e acredita-se que seja útil na prevenção do trabalho de parto prematuro. Para uma mãe que está a termo, isso pode criar problemas, prolongando o trabalho de parto e aumentando os riscos de intervenções como cesariana ou parto com fórceps. Os testes também mostraram que, durante o tratamento com magnésio para pré-eclâmpsia, a droga atravessa a placenta em um volume grande o suficiente para atingir o feto. As complicações que esse cruzamento placentário poderia causar ainda não são conhecidas.

A maioria dos argumentos contra o uso rotineiro de magnésio para pré-eclâmpsia refere-se aos riscos incertos que o medicamento pode causar. São necessários mais estudos para determinar quais riscos, se houver, podem apresentar à mãe e ao filho ainda não nascido. As pesquisas realizadas até o momento forneceram resultados variados, com alguns mostrando resultados favoráveis ​​para bebês e outros mostrando um aumento na mortalidade fetal.

Cabe a todas as mães e sua equipe médica determinar se o uso de sulfato de magnésio é um bom curso de ação para o tratamento da pré-eclâmpsia moderada a grave. Os riscos e os benefícios potenciais devem ser discutidos detalhadamente para permitir que cada mãe tome a decisão certa. O monitoramento cuidadoso da mãe e do filho deve continuar durante toda a gravidez, trabalho de parto e após o parto, para garantir que não ocorram complicações. Na maioria dos casos, recomenda-se que o uso de magnésio e todos os outros medicamentos sejam reservados para situações graves.