Quanto è efficace il magnesio per la preeclampsia?
L'uso del magnesio per la preeclampsia ha dimostrato di essere molto più efficace rispetto ad altri trattamenti generalmente somministrati per prevenire condizioni più gravi, come eclampsia e convulsioni. L'Eclampsia è la fase finale della preeclampsia ed è considerata la più pericolosa per la vita sia di una donna incinta che del suo bambino non ancora nato. Si stima che, in media, due o tre volte meno donne soffrano di convulsioni che assumono solfato di magnesio rispetto a quelle che assumono farmaci più tradizionali. Ciò si applica quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa e solo nelle donne con forme gravi della condizione piuttosto che in quelle con preeclampsia da lieve a moderata.
Mentre l'uso del magnesio per la preeclampsia ha mostrato risultati, è ampiamente dibattuto quando, o se, il suo uso è garantito. Alcuni sostengono che tutte le donne con preeclampsia dovrebbero ricevere regolarmente solfato di magnesio al fine di prevenire il peggioramento della condizione. La ricerca ha suggerito, tuttavia, che l'eclampsia e i conseguenti attacchi epilettici sono relativamente rari, quindi i rischi associati all'uso del magnesio per la preeclampsia nelle sue prime fasi non sono garantiti.
I fattori di rischio complessivi dell'uso del solfato di magnesio in una donna incinta o che lavora non sono completamente compresi. Si noti che il farmaco rilassa il tessuto muscolare e si ritiene che sia utile nella prevenzione del travaglio pretermine. Per una madre a tempo pieno, ciò potrebbe creare problemi allungando il suo lavoro e aumentando i suoi rischi per interventi come taglio cesareo o parto con forcipe. I test hanno anche dimostrato che durante il trattamento con magnesio per la preeclampsia, il farmaco attraversa la placenta in un volume abbastanza grande da raggiungere il feto. Le complicazioni che questo incrocio di placenta potrebbe causare non sono ancora note.
La maggior parte degli argomenti contro l'uso di magnesio di routine per la preeclampsia riguarda gli incerti rischi che il farmaco può causare. Sono necessari ulteriori studi per determinare quali rischi, se presenti, possono presentare a una madre e al suo bambino non ancora nato. La ricerca condotta finora ha fornito risultati contrastanti, alcuni dei quali hanno mostrato risultati favorevoli per i neonati e altri hanno mostrato un aumento della mortalità fetale.
Spetta a ogni madre e al suo team medico determinare se l'uso del solfato di magnesio è un buon corso d'azione per il trattamento della preeclampsia da moderata a grave. Rischi e potenziali benefici dovrebbero essere discussi a lungo per consentire a ciascuna madre di prendere la decisione giusta. Un attento monitoraggio sia della madre che del bambino dovrebbe continuare durante la gravidanza, il travaglio e dopo il parto per assicurarsi che non sorgano complicazioni. Nella maggior parte dei casi, si raccomanda di riservare l'uso di magnesio e tutti gli altri farmaci a situazioni gravi.