Hur effektiv är magnesium för preeklampsi?
Användningen av magnesium för preeklampsi har visat sig vara mycket effektivare än andra behandlingar som vanligtvis administreras för att förhindra allvarligare tillstånd, såsom eklampsi och kramper. Eklampsi är slutfasen av preeklampsi och anses vara det mest livshotande för både en gravid kvinna och hennes ofödda barn. Det uppskattas att i genomsnitt två till tre gånger färre kvinnor upplever beslag som tar magnesiumsulfat än de som tar mer traditionella mediciner. Detta gäller när läkemedlet administreras intravenöst och endast hos kvinnor med svåra former av tillståndet snarare än de med mild till måttlig preeklampsi.
Även om användning av magnesium för preeklampsi har visat resultat, diskuteras det kraftigt när, eller om, dess användning är motiverat. Vissa hävdar att alla kvinnor med preeklampsi bör ges magnesiumsulfat rutinmässigt för att förhindra att tillståndet försämras. Forskning har dock föreslagit att eklampsi och resulterande anfall är relativt sällsynta, så riskerna med att använda magnesium för preeklampsi i de tidigaste stadierna är inte berättigade.
De övergripande riskfaktorerna för användning av magnesiumsulfat hos en gravid eller arbetande mor förstår inte helt. Det noteras att läkemedlet slappnar av muskelvävnad och anses vara användbart vid förebyggande av för tidigt arbete. För en mamma som är fulltid kan detta skapa problem genom att förlänga hennes arbetskraft och öka hennes risker för interventioner som kejsarsnitt eller pincetens leverans. Tester har också visat att under behandlingen med magnesium för preeklampsi korsar läkemedlet moderkakan i en tillräckligt stor volym för att nå fostret. Komplikationerna som denna placentalkorsning kan orsaka är ännu inte kända.
De flesta argument mot att använda rutinmagnesium för preeklampsi avser de osäkra riskerna som läkemedlet kan orsaka. Fler studier behövs för att fastställa vilka risker, om några, det kan innebära för en mamma och hennes ofödda barn. Forskning som hittills genomförts har gett blandade resultat, med vissa som visar gynnsamma resultat för spädbarn och andra visar en ökning av fosterdödligheten.
Det är upp till varje mamma och hennes medicinska team att avgöra om användning av magnesiumsulfat är en bra åtgärd för behandling av måttlig till svår preeklampsi. Risker och potentiella fördelar bör diskuteras långt för att varje mamma ska kunna fatta rätt beslut. Noggrann övervakning av både mor och barn bör fortsätta under graviditet, förlossning och efter förlossningen för att säkerställa att inga komplikationer uppstår. I de flesta fall rekommenderas att användning av magnesium och alla andra läkemedel reserveras för allvarliga situationer.